Sfaturi medicale specializate de la Dr. Sintean sau de la colegii sai.
In formular de mai jos completeaza campurile datele tale de contact impreuna cu intrebarea care te framanta si apasa butonul "trimite". Mesajul va fi verificat si validat, timp in care nu va fi vizibil pe site. Etapa de formulare a unui raspuns concret poate dura pana la cateva zile.
Simion Stefania Doina
Data: 08 January 2024Bună seara d Doctor ! De o luna de zile am dureri îngrozitoare în spate. Am făcut plaminii..totul e ok..Mi sa spus ca este un junghi intercostal. Am luat analgezice, și foarte puțin au cedat durerile. Am făcut.o radiografie cervicala toracala unde mi sa spus ca am niște ciocuri pe T6. Ce tratament as putea urma ?
Dr. Marius Sintean
Buna seara, imi dati date foarte vagi, as avea nevoie de varsta, alte boli (mai ales cardiovasculare), investigatii (poate un RMN coloana?) , cum/ unde/ cand doare? Pe scurt, este nevoie de -o consultatie care sa faca diagnosticul diferential al acestui “junghi intercostal” care poate fi o nevralgie intercostala sau multe alte chestii. In functie de diagnostic se prescriu medicamente, infiltratii, blocaje nervi, etc.
Cristina
Data: 07 January 2024Buna seara! La multi ani!!!Acum 2 ani in urma unor dureri (amorteala, arsura) in zona lombara, am facut RMN in urma caruia au fost descoperite 3 hemangioame dintre care unul de 23 mm. In urma unui tratament de 3 luni, durerile au disparut. Au reaparut acum, cu toate ca am reinceput tratamentul. Care ar fi cauza? Cresterea lor ca dimensiune sau altceva? Multumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sincer cred ca mai degraba alta problema a coloanei. Dar, daca ati fi dat si alte detalii: varsta, unde a durut si unde doare acum, unde sunt hemagiomele, daca au fost si alte leziuni, etc ,,. V-as fi fost de mai mult folos.
Garofa Carmen
Data: 07 January 2024Revin cu informatii:am 45 de ani,sunt diagnosticata cu artroza! Am dureri mari in zona lombara,gen ,,ca si cum ti-ar înfinge cineva un cuțit,, de efectiv răman înțepenuta! Senzatia ca zvacneste un nerv! Aceeasi senzație si in zona dintre omoplați,tot la coloana(in interiorul ei asa este senzatia ca-mi ,,zvacneste un nerv,,) durerea o simt spre coaste in ambele parți,dimineata efectiv nu mai pot sta in pat!Explicațiile sunt ale cuiva total in afara medicinei!;(....Mulțumesc mult!!!????????????
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, in baza RMN-ului lombosacrat dar cu simptomatologie toracolombara, cred ca stiu despre ce vorbiti, dupa o vizita la Timisoara si un consult care sa-mi confirme banuiala - intr-o sedinta sau doua v-as scapa de “cutit” si intepeneala!
VoicuLarisa
Data: 07 January 2024La multi ani Buna Ziua am si Eu o întrebare de o luna Jumate am început sa am dureri de coloana si de spate si de cap am văzut in ceata am fost La Neurologie Si mio dat un Tratament si Sa merg sa imi fac un RMN de Coloana Lombara Cranniu am început Tratamentul dar vad Nici o schimbare Este Normal sa ma doară si capu si sa vad in ceata si sa imi simt capu in ceata si gâtul nu il pot mișcă Am 28 Ani
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, datorita faptului ca nu va pot consulta si doar pe spusele dvs. Faceti ce va spus doctorul ce va trimis la RMN. Puteti reveni cu detalii cand le aveti.
Etcu Mihaela
Data: 06 January 2024Bună ziua, sunt Mihaela,am 32 de ani și lucrez in agricultura,eu rmn ul l am făcut din cauză că sunt operată la genunchi și încă am probleme cu el chiar și la un an.mi s a spus că să nu fie de la coloană probleme care le am la genunchi.daca ați putea să îmi spuneți ce înseamnă.Proiecția conului medular la nivel D12-L1, fără anomalii de semnal. L1-L2 – bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. L2-L3 – discretă bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. Artroză interapofizară bilaterală. Osteofitoză antero- laterală la acest nivel. L3-L4 – minimă bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. Artroză interapofizară dreaptă și discretă hipertrofie bilaterală de ligamente galbene. L4-L5 – minimă bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. Artroză interapofizară bilaterală și discretă hipertrofie bilaterală de ligamente galbene. L5-S1 – fără modificări discartrozice sau stenoze foraminale. Nu se evidențiază stenoze constituționale de canal rahidian. Absența anomaliilor de troficitate musculară. Absența leziunilor osoase focale suspecte.Multumesc frumos
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, aveti modificari degenerative (“oboseala”/microuzura) ale coloanei care pot da episodic dureri de spate lombare. Modificari de tip artrozic al articulatilor intervertebrale si protuziile minime (“bombarile”) discale, nu justifica durerea de genunchi; va incadreazți la diagnosticul de spondilodiscatroza lombara. Grija cu spatele! La 32 de ani sunteti un pic prea tanara pentru asemenea patologie dar nu-i imposibil. Este importanta pentru orice operatie - recuperarea postoperatorie. Mai faceti fiziokinetoterapie pentru spate si genunchi si invatati niste exercitii cu care sa continuati si acasa. In legatura cu operatia, daca asta nu ajuta puteti cere oricand o a doua opinie. Daca faceti munca fizica, aveti grija sa dozati efortul fizic si atentie la cat si cum sa ridicati (orice kinetoterapeut va poate arata).
Roxana Iesanu
Data: 06 January 2024Buna ziua Dle doctor, Am 38 ani, 170 cm și 98kg. Acum 3ani am făcut un rmn la.coloana in urma căruia rezultatele sunt: -Discreta scolioza dextroconcava -Retrolisezis l5 pe s1 de 6mm -ovare polichistice -degenerescenta discală l4_l5, l5-s1(hiposemnal t2 de deshidratare a nucleului pulpos) -fara modificări la nivelul c.v scanate -arie liniară in hipersemnal T2 și T1 la nivel con medular ax lung 32mm -osteofite marginale posterioare c.v l4,l5 -hernie posterolaterala stânga l4_l5 cu atingere intraforaminala stânga rădăcina adiacenta -debord discal l5_s1 cu atingere preforaminala bilaterala , extraforaminala dreapta și discret intraforaminala stânga rădăcini adiacente Mi s a recomandat de asemenea sa repet un rmn cu s.c suspiciune fiind de siringomielie. La momentul respectiv nu aveam dureri însă pt că nu am urmat nici kinetoterapie și am mai adăugat și kg de un an am inceput sa am niste crize de spate care la început cedau la diclofenac acum ultima s a declanșat de la frig in luna decembrie și pt prima data durerea s a lăsat pe piciorul stâng cu tot cu fesă. Nu a mai cedat la diclofenac și repaus....abia după ce am inceput tratamentul cu arcoxia s a mai ameliorat dar nu de tot.am zile când sunt ok apoi a doua zi simt din nou că mi înțepenește mijlocul. Știu că trebuie să repet rmn ul, dar strict pe rezultatele de mai sus cat de grava este situația? Poate fi scăderea urgenta in kg și fizioterapia/kinetoterapia o soluție? Sunt f speriata de operație Mulțumesc frumos!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, din datele prezentate ca sunteti suspectata de siringomielie si ovare polichistice, multiple modificari degenerative ale coloanei vertebrale: hernii de disc, etc. RMN ul este vechi de 3 ani! Simptomele pe care le descrieti pot fi datorate de exemplu agravării herniei de disc L4/5 !? Din multiple motive aveti nevoie de un consult medical si un nou RMN. Nu descrieti simptome de deficit motor sau de coada de cal, s- ar putea sa scapati doar cu tratament conservator si fiziokinetoterapie. Daca nu faceti nimic pentru coloana dvs. pe timp ce trece situatia se va agrava.
Dragan Lenuta
Data: 06 January 2024Buna ziua, Am 55 de ani, muncesc un program de 10 ore de stat in picioare cu ridicari de greutati si sunt si supraponderala. Dureri permanente in genunchi preponderent in dreptul cu o gonatroza incipienta dar dureri nejustificate pentru faza incipienta si fara imbunatatiri in urma tratamentelor am realizat un Rmn cu urmatorul rezultat: Scolioza lombara dextro-convexa inferioara, cu marcata pensare laterala stanga L4 L5. Modificari degenerative de tip spondilartrozic la nivelul coloanei lombare cu discopatii etajate la L3-L4, L4-L5,L5-S1 mai accentuata la L4-L5 cu debord discal circumferential asimetric,marcat posterior, protruzie mediana paramediana si subarticulara bilaterala- 3mm, extinsa foraminal drept 4mm, asociate cu osteofite hipertrofiate ce determina stenoza foraminala bilaterala, compresie durala, radiculara L5 si tecala L4 bilaterale predominant de partea dreapta. Hemangiom cu diametrul 14 mm la nivelul corpului vertebral L2
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, probabil durerile din gonartroza sunt agravate si de afectiunea vertebrala la L4/5. Aveti nevoie de un consult medical si un tratament optimizat pe cele 2 afectiuni. Scadere in greutate si kinetoterapie. Dupa rezolvarea acestui episod, daca nu faceti schimbari in modul de viata si munca la servici, problemele pot sa reapara.
Alina
Data: 05 January 2024Buna ziua ! Ma numesc Alina , am 49 ani si nu am alte probleme de sanatate . Acum aproximativ un an am avut dureri in zona lombara cu iradiere coapse bilateral si spre coccis.Am fost chiar si la proctolog crezand ca din cauza hemoroizilor aveam dureri atat de jos, in zona coccisului. Am facut IRM : Debord discal neregulat la L3 -L4 , ce asociaza mica hernie discala posterioara paramediana stanga ( subligamentara,caudal de planul spatiului intervertebral, cu diametre maxime de circa 0,5/0,9/0,9 cm -ant-post/cranio caudal / transvers) si hipertrofia ligamentelor galbene si a micilor articulatii posterioare , cu contact radicular preforaminal cu radacina L4 bilateral (mai semnificativ pe partea stanga). Debord discal neregulat la L4-L5 , ce asociaza hipertrofia ligamentelor galbene si a micilor articulatii posterioare , cu contact radicular preforaminal cu radacina L5 bilateral. La momentul respectiv, medicul neurochirurg a propus interventie chirurgicala , lucru cu care nu am fost de acord. Am facut exercitii de kineto si fizioterapie in luna iunie , asociat cu tratament medicamentos si lucrurile mergeau spre bine , durerile scazand semnificativ.Din toamna insa au aparut din nou , de aceasta data cu iradiere pe membrul inferior drept , cu accentuare noaptea , in repaus.Piciorul este in permanenta amortit , simt muschii gambei cum se contracta .....uneori parca nu este al meu .....Si de vreo 2 saptamani doare si mana dreapta, bratul nu umarul cu iradiere spre cot, durere care se accentueaza la anumite miscari ( ex.-cand schimb viteza la masina ,uneori si cand scriu...). Va rog sa ma ajutati si sa mi spuneti ce credeti ca ar fii mai bine sa fac :sa merg din nou la neurochirurg sau sa repet fizioterapia..Este oare interventia chirurgicala solutia cea mai buna?Ma tem sa nu fie si ceva cervical.... Va multumesc mult si va doresc An Nou plin de frumos !!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, este posibil ca o persoana care are probleme degenerative la coloana lombara sa dezvolte si probleme cervicale. Segmentele lombare si cervicale ale coloanei sunt cele mai solicitate. Este bine ca dupa o sesiune de fiziokinetoterapie sa se continue cu plimbari si exercitii de fond, un fel de gimnastica medicala minimala, ca pe vremuri “gimnastica de inviorare”, glumesc! Dar, in sensul ca nu trebuie sa fie chiar dimineata si poate nu zilnice. Dar este bine sa mentineti un ritm mai activ cu mai multe zile pe saptamana care sa consolideze coloana. Ati putea incerca iarasi cu un consult medical si fiziokinetoterapie, mai ales ca ati avut succes. Apoi, nu cred ca un neurochirurg care se respecta sa va opereze pe un RMN vechi. Modificarile de atunci vor prezenta schimbari, unele in bine, altele in rau sau sa stagneze. Importanta este simptomatologia, durerile si amortelile trebuiesc tratate, ele nu necesita neaparat operate, coloana trebuie reechilibrata si fortificata. Daca tot veti face un RMN sa fie si coloana cervicala inclusa de data asta.
Persa Lidia
Data: 05 January 2024in urma RMN coloana lombara am urmatorul rezultat si nu stiu ce este mai grav; Reducerea lordozei lombare. Aliniament vertebral posterior pastrat. Deshidratarea partiala a discurilor i.v. lombara, mai exprimata la L2 si L4 unde se asociaza cu reducerea in inaltime a acestora. Corpi vertebrali cu inaltime pastrata. Reconversia grasoasa cu aspect "patat" a structurii osoase vertebrale. Eroziuni si mici hernii intrasomatice pe platourile vertebrale la L3 si L4. Discret edem osos pe platoul inferior L4. Osteofitoza lombara anterolaterala. Debord discal circumferential L4 cu usoara amprenta durala, ingustare foraminala bilat si tangenta radiculara L4 stg. Usor debord discal posterior L5 tangent la emergenta din sacul dural a nervului spinal S1 dr. Fara fenomene compresive radiculare. Modificari degenerative zigapofizare vizibile la nivelul intregului segment scanat. Con medular la inaltimea vertebrei L1 fara anomalii de forma sau semnal. Chist perineural Tarlov D12 stg de 12mm, aparent extraforaminal. Ce ar trebui sa fac?Am 66 ani .Multumesc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, daca mi-ati fi spus si ce simptome aveti, v-as fi putut ajuta mai mult. In general nu este nimic grav. Pentru probleme lombare ati putea beneficia de fiziokinetoterapie; daca aveti dureri toracice la baza coastelor in stanga, (ar putea fi date de chistul Tarlov) consultati un neurochirug. Totul in functie de simptomatologie. P.S. Între timp mi- ati dat si alte informatii, si din aceasta cauza spun ca un RMN poate sa nu spuna nimic, dar un detaliu un simptom - corelate cu un examen clinic poate preciza un diagnostic. Revin la situatia dvs. : “uneori durere inghinala stanga” , trebuie sa știiți ca o rămurică din radacina spinala T12 stanga contribuie la nervul ilioinghinal stang care desigur deseveste zona inghinala stanga. Asa ca si chistul Tarlov D12 poate contribui la un diagnostic diferential in aceasta problema. Continuati cu exercitiile, o coloana supla/ mobila si elastica este mult mai sanatoasa decat una rigida. Invatati de la kinetoterapeuti si niste exercitii strict pentru coloana. HDL L4/5 stanga si discartroza lombara pot fi raspunzatoare de durerile spate/ sold stg. In criza se pot lua si cateva saptamani antalgice. Post Scriptum se refera strict la durerea inghinala si eventual subcostal stg. Un chist Tarlov are o evolutie imprevizibila. Este de mai multe feluri, si poate avea o evolutie stagnanta. Simptomele inghinale pe moment sunt minore, la nevoie se poate incerca aspiratia lui si daca se reface intra in discutie rezectie chirurgicala - daca se justifica.
Ramona
Data: 05 January 2024Bună seara! In urma unui traumatism prin cădere, mai vechi, am acuzat durere in zona coccigiană. Am făcut radiografie de centura pelvina și am primit următorul rezultat: Capete femurale cu sfericitatea pastrata net conturate Spatii articulare cu contururi si dimensiuni in limite normale radiologic Aspect sugestiv de spina bifida S1. Aspect neomogen al S3 mai evident pe profil, fara tulburari de aliniament al corpurilor vertebrala in plan sagital -posibil aspect posttraumatic. Va rog să-mi spuneți dacă este grav și ce investigații ar trebui să mai fac. Mulțumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, deduc ca durerile coccigiene sunt de data mai recenta, aveti nevoie de un consult medical (neurologic) si foarte probabil o vizualizare mai buna a zonei S3 (si S1) la CT sau RMN, in functie de impresia clinica.
Albu Dumitru
Data: 05 January 2024Buna ziua, Va rog ne puteti ajuta, cu o interpretare legata de problemele mai jos mentionate? Albu Dumitru - 57 ani, Bucuresti, pacient cu HTA + Dislipidemie sub tratament cronic - feb.2023 apar dureri intercostale stanga, in dreptul inimii; - dupa investigatii complete, se elimina problemele cardiace dar se confirma prin RMN hernii discale toraco-lombare si cervicale (august 2023); - acuza durere si vibratii cervicale pe timpul noptii + 3 degete amortite picior stang (sub talpa) + arsura; - sept.2023 se incepe recuperarea prin: Fizioterapie, Kinetoterapie + Tratament Antiinflamator si Analgezice; - nov-dec 2023 apar tulburari de somn; insomnii tratate cu STILNOX 1/2 cp si pentru starile de Anxietate ANXIAR 1/2 cp la nevoie; - durerile cervicale urca la cap si continua cu frecventa aleatorie + durere arsura 3 degete picior stang; - 29 dec.2023 mai face un RMN cervical + cerebral; concluzie RMN cerebral: La nivelul C5-C6: debord discal postero-lateral si foraminal drept tangent radacinii C6 drepte ce evoca un conflict disco-radicular, de aspect stabil concluzie RMN coloana: Pe fond de tulburari de statica vertebrala si incipiente modificari degenerative diseminate, se evidentiaza discopati etajate existand conflicte cu radacinile C6 foraminal drept si L3, LA extraforaminal drept.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, dar datele prezentate nu sunt coerente, este necesar de un consult amanuntit care sa puna cap la cap toate acestea si sa obtina si informatii in plus care sa faca lumina in cazul dvs. Tratamentul poate fi multifactorial si sa fie pe mai multe paliere.
Dinu Anisoara
Data: 05 January 2024De ce ma doare rau umarul drept de io perioada buna. Nu trece cu nimic , nu pot ridica mana sus, nu mai ma pot incheia la sutien e groaznic , multumesc !
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, general vorbind este cu probabilitate periartita scapulohumerala. Diagnosticul trebuie confirmat prin examen clinic si cel putin o radiografie de umar sau RMN. In acest caz, tratament antiinflamatoare si fiziokinetoterapie. Daca nu este suficient atunci sunt indicate infiltratii ghidate radiologic sau ecografic.
BardaÈ™ Petronica
Data: 04 January 2024Buna seara pe data de 3ianuarieam făcut o radiografie și mi-a ieșit discretă lombară L,,5_S1
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ! ???
SANDU DANIELA
Data: 04 January 2024Buna ziua! La multi ani! In urma cu 2 luni am facut in RMN cervical si unul lombar, cu urmatoarele concluzii: Modificarii degenerative disco-lombare moderate, cu deborduri discale si hernie la nivel L5-S1 ce asociaza usoare contacte radiculare. L5-S1 cu mica hernie discala paracentrala stanga, de cca 7.9/5.3 mm, discret deplasata caudal, cu minim contact la nivelul recesului lateral ipsilateral cu radacina S1. Am 39 ani, iar activitatea mea este la birou, unde, din pacate, in ultimii ani am exagerat cu statul pe scaun, iar durerile au inceput sa fie din ce in ce mai dese. Am facut cateva sedinte de fizioterapie si de masaj, insa am episoade dureroase din ce in ce mai dese. As vrea sa va intreb daca pot sa reduc durerea prin miscarre, care ar fi pasii pe care trebuie sa ii parcurg si daca as putea tine legatura cu dumneavoastra de la distanta, eu locuind in Bucuresti. Multumesc mult, Daniela Sandu
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, multumesc pt mesaj, este asa cum ar trebui sa fie cu date si intrebari concrete. Trebuie sa fac totusi o prezumtie : durerile descrise sunt doar la nivel lombar si nu iradiaza pe picior. Initial un episod dureros se managereaza cu antiinflamatoare cateva zile si kinetoterapie (miscare); masajul ajuta, relaxeaza dar cu efect scurt si tranzitoriu. Despre henia de la L5/S1 paracentral stanga - este bine ca se deplaseaza in jos si are minim de contact cubradacinile spinale. Da, durerea cat si sanatatea coloanei vertebrale se poate amelioreaza cu miscarea si exercitiul fizic. Se incepe cu mersul pe jos, PLIMBARI in aer liber. Despre exercitii si efort fizic,,, este bine sa incepeti cu vreo 5-10 sedinte cu un (fizio)kinetoterapeut bun pentru a invata exercitii si dozarea efortului la sala si apoi transpune in viata de zi cu zi, unii o numesc “școala spatelui”.
Garofa Carmen
Data: 03 January 2024Buna ziua! La mulți ani! În urma unui RMN am primit rezultatele:hemagiom osos la nivelul corpului vertebral L4-10mm,modificari de semnal de tip deshidratare la nivelul spațiilor discale L4 - L5 și L5-S1. Obs.protuzii discale la nivel.L4-L5 si L5-S1. Concluzii:discret edem intraspogios la nivelul versantului sacrat al articulatiei sacro-iliace bilateral. Modificari degenerative discale lombare inferioare. Este cazul sa merg la un specialist? Trimiterea a fost din partea reumatologului! Va mulțumesc!!!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ce varsta aveti? V-as putea oferi sfaturi mai pertinente daca dezvaluiti ce varsta si simptome aveti. Varsta: va pot spune ce perspective aveti. Simptome: sfat cu privire la ceea ce ati putea face in prezent. La multi ani cu sanatate!
Melania
Data: 03 January 2024În cazul diagnosticului privind hernia de disc lombară L4-L5 preforaminala stânga migrata cranial cu a diametrul anteroposteriol de 7 mm, leziunea este tangenta la rădăcină L4; Este necesară intervenția chirurgicala?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ma îndoiesc. Oferiti mai multe informatii despre siptomele ce le aveti si va pot da sfaturi mai concrete. Varsta este importanta, de asemenea. Una este sa fiti de 30 sau 50 de ani, sau sa aveti sau nu si alte boli cand vorbim de chirurgie. Dar, sa va raspund la fel de scurt la intrebare: bazat pe informatia oferita mai sus, este foarte probabil sa nu fie cazul de operatie, daca manageriati bine cu tratament simptomele despre care nu mi-ati spus in intrebarea de mai sus. Am tot spus-o si in multe raspunsuri de mai jos: oferiti detalii daca doriti un raspuns mai personalizat! La multi ani cu sanatate!
Osvath Tünde
Data: 03 January 2024Bună seara!La mulți ani!Azi mi-am făcut un RMN și am debord discal C4 C5 cu tendința la atingere a nervului C5 în dreapta și debord discal C5 -C6 cu tangenta radiculara C6 în dreapta,va mulțumesc,am 47 de ani
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ce simptome aveți? Pentru ce ati facut RMNul? Acest rmn poate insemna multe lucruri, de exemplu poate util intr-un diagnostic de triaj/ excludere in afectiuni ale gâtului, dureri de cap sau antebraț/ mana. Tot repet, o investigatie, o analiza trebuie sa raspunda unei intrebari sa lamureasca un context clinic; altfel are o insemnatate limitata (exista o posibilitate accidentala sa depisteze din intamplare, Doamne fereste!, o afectiune grava necunoscuta - cum ar fi de ex. un cancer, o boala cardica, etc).
Gîdei Valentina
Data: 02 January 2024Buna ziua, d-le doctor spuneți va rog in cazul modificărilor degenerativ-distrofice la nivelul discurilor intervertebrale L3-L4, L4-L5, L5-S1, exista vreo șansq, cale de recuperare? Mulțumesc.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, din cele relatate deduc ca in prezent, nu este vreo leziune mai severa de atat, deci, DA, exista o sansa de recuperare -in sensul de a diminua problemele (dureri, discomfort, amorteli, etc.) dar nu si de a elimina complet modificarile distrofice/ degenerative. Puteti incetini acest proces printr-un mod de viata activ, o alimentatie adecvata, exercitii/ kinetoterapie, scoala spatelui etc, gasiti asemenea sfaturi pe site. Nu stim varsta dar, mai devreme sau mai tarziu veti încărunți,,, si atunci va depinde de dvs. cum va ingrijiti parul - vopsit, coafat etc.; depinde cat de tanara doriti sa va simtiti sau sa aratati. Cam asa si cu coloana, ingrijiți-o si va imbatranii mai incet si mai sanatoasa va fi !
Marica Elena
Data: 01 January 2024Soțul meu are hernie inghinala și nu vrea sa se opereze și acum la luat foarte rău durerea ce pot sa ii dau ca să îl mai liniștească?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sotul dvs. s-ar putea sa aibe o hernie incarcerata care este o urgenta chirurgicala, ar trebui sa mergeti la urgenta pentru evaluare si tratament chirurgical sau nu.
Zanet Sonia
Data: 31 December 2023RMN coloana lombara nativ Examinare IRM coloana lombara efectuata nativ Usoara scolioza dextroconcava. Modificari degenerative osteo-discale materializate prin mici osteofite antero-laterale si posterioare, eroziuni osoase la nivelul unghiurilor vertebrale anterioare, deshidratari discale, hipertrofie de ligament galbene si modificari artrozice interapofizare. Mici hemangioame la nivel T11 si L3. L1-L2: mici hernii intraspongioase; ingustare difuza a spatiului intervertebral; mica hernie posterolaterala dreapta, cu diametrul ap de cca. 4 mm, fara contacte radiculare certe. L2-L3: mica hernie postero-laterala dreapta, cu diametrul ap de cca. 4 mm, fara contacte radiculare certe. L4-L5: debord discal circumferential, ce asociaza fisura si hernie discala foraminal drept, cu diametrul ap de 4.5 mm, ce determina usoara stenoza foraminala si contact radicular cu L4 intraforaminal drept. L5-S1: ingustare difuza a spatiului intervertebral, ce asociaza neregularitati de contur osos si modificari Modic II la nivelul platourilor vertebrale; debord discal circumferential, ce asociaza hernie postero-mediana cu diametrul ap de 9.5 mm, cu usoara extensie caudala pe o distanta de 8 mm de la nivel discal, care impreuna cu hipertrofia de ligamente galbene si modificarile artrozice interapofizare, determina stenoza spinala moderata, compresie radiculara S1 preforaminal bilateral, respectiv stenoza foraminala bilateral si contact radicular cu L5 intraforaminal stang. Con medular cu semnal normal. Concluzii: Modificari degenerative osteo-discale etajate, mai accentuat la nivel L5-S1, unde se evidentiaza hernie discala postero-mediana ce determina stenoza spinala moderata si compresie radiculara S1 preforaminal bilateral. Durere de 4 săptămâni cu tratament medicamentos fara ameliorare,se poate fara intervenția chirurgicală? Mulțumesc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, da, in principiu se poate, depinde de simptomatolgie. Descrierea simptomelor este foarte vaga si nu pot spune mai mult. Am mai spus-o in multe raspunsuri anterioare, indicatiile chirurgicale sunt : sindrom de coada de cal (urgenta 24 ore) si deficitul motor. Nu se trateaza RMN-ul ci pacientul. Despre rmn, de multe ori cand hernia este joasa si plonjeaza median in jos, lucrurile se pot ameliora si fara interventie chirulrgicala, doar cu tratament conservator de durata saptamani/ luni; conduita terapeutica optima se stabileste in cadrul consultului medical.
ODAGIU ION
Data: 31 December 2023Am o durere pe piciorul stâng de la șold pina până jos la laba am luat inflamatoare mă lasă puțin dar mă apucă din nou nu pot să stau mult în pat ca mă doare . vă mulțumesc anticipat.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sunteti zgarcit la vorba. Pana una alta s-ar putea sa aveti lombosciatica. Nu va stiu nici varsta, daramite alte probleme medicale. Ce constututie aveti? Lucrati greu? Pentru diagnosticul de lombosciatica este nevoie de un consult clinic, apoi in functie de context o radiografie sau RMN de coloana lombosacrata si ceva laborator. Tratamentul se incepe cu antiinflatoare care se excaladeaza daca este necesar, miscare/ kinetoterapie si in ultima instanta neurochirurgie.
Maria
Data: 30 December 2023Bună seara, vă mulțumesc foarte mult pentru răspuns. Astăzi simt ca s-a agravat amorteala urca și mersul tot mai greu. Am făcut RMN-ul la ora 18.00 și după am fost la urgenta la spitalul Baltazar Arsenie și medicul de acolo s a uitat pe CD și a spus ca nu este de operat sa fac kineto. Chiar nu știu ce sa mai fac în momentul acesta.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, nu stiu ce a vazut dr. neurochirurg pe RMN, dar daca dr. neurolog are dreptate si aveti pareza de SPE, atunci aveti o perioda optima de rezolvare a parezei de 4-6 saptamani dupa care creste mult riscul de deficit motor permanent. Sunt multe situatii in care tratamentul conservator in aceasta perioada da rezultate, daca nu, se opteaza pt chirurgie. Din pacate ati nimerit perioada de sarbatori, dar perseverati si cu tratamentul prescris si cu EMG-ul, si exista intotdeauna posibilitatea de a cere o a doua opinie.
Maria
Data: 29 December 2023Bună ziua, va rog frumos sa ma îndrumați și pe mine. De o luna de zile am laba piciorului amortita, dificultate la mers trebuie sa controlez piciorul în timpul mersului. Am fost la Dr neurolog, dànsul în urma testelor efectuate a spus ca este grav și urgent, văzând ca nu pot sta pe călcâiul drept și ca îmi cade piciorul, nu pot bate din el. Mi-a dat RMN și EMG sa fac. Astăzi am programare la RMN. Credeți că este atât de grav sa mai stau asa pana ies rezultatele? Dr neurolog mi-a pus ca diagnostic: în observație hernie de disc lombara, pareza SPE drept și sindrom parestezic picior drept. Va mulțumesc pentru răspuns!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, da este urgent, inteleg ca aveti deja 4 saptamani de deficit motor (pareza SPE) luati RMNul (CD-ul) si consultati de urgenta un neurochirug.
Popp Lucica
Data: 27 December 2023Mic hemangiom vertebralT10,modificari spondilozice toracal mijlociu discopatii incipiente?Ce se poate face?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, am oferit deja o multime de date in raspunsurile anterioare, acolo aveti detalii (si pe site). De urmarit in timp, daca apar simptome consultati medicul, altfel duceti o viata cat mai sanatoasa si activa. Sarbatori fericite!
Andreea
Data: 27 December 2023Buna seara! Am facut un RMN acum 9 luni in care a reiesit modificari degenerative,hipertrofie de ligamente galbene. Protuzie discala circumferentiala,L5S1 protuzie de 5mm,ce comprima sacul dural,amprenteaza usor radacina S1 stanga intrarahidiana si ingusteaza totodata gaurile de conjugare determinand contact radicular L5 bilateral. Mentionez ca am si artroza, degetele de la maini s-au strambat deja. Mai am protuzii cervicale C4-C6.De vreo 2 luni insa,au inceput niste dureri pe partea din spate a picioarelor care ma forteaza sa ma opresc din mers. Doplerul membrelor a iesit ok. Daca stau"" mult ""in picioare sau cu picioarele stranse, apare durerea.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, in cazul dvs. trebuie tranșat diagnosticul, aveti claudicatie vasculara sau nerurogena? Doplerul ar fi trebuit sa fie arterial. Leziunea discala L5/S1 ar putea fi progresat si produce o stenoza de canal vertebral care sa fie raspunzatoare de simptomele pe care le aveti. Aveti nevoie si de un consult neurologic/chirurgical si eventual un nou RMN. Tratamentul trebuie adaptat la context, varsta, alte boli, etc. si in prima faza se poate incerca conservativ iar daca nu, neurochirurgical.
Neagu
Data: 24 December 2023Buna seara Locuiesc in Spania. Am fc un CT abdomen in Bucuresti . Mi a iesit la concluzii: Hemangiom splenic de 6 mm in 1/2 inferioara Aterom calcificat la nivelul aortei infrarenale. Vreau sa stiu daca este grav si ce e de facut. Multumrsc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, de ce ati facut acest CT , doar ca sa va cautati la modul general, sau ati avut un motiv? La CT pacientul incaseaza o doza buna de radiatie. Hemangiomul reprezinta o malformatie vasculara benigna intr-un organ oarecare. Este bine de urmarit. La nivel splenic predispune la hemoragie mai ales in caz de traumatism/ ruptura splenica. Placa de aterom la nivelul aortei, apare in contextul arteroscerozei care apare cu varsta (mai ales daca nu este tratata) si va supune riscurilor cardiovasculare. În functie si de motivul pentru care ati facut aceasta investigatie aveti nevoie de un consult medical. Daca nu-i vorba de vreo urgenta imediata, un punct de plecare ar fi medicul de familie care va va orienta mai departe.
Grecu Raul
Data: 22 December 2023Buna ziua , sunt candidat la admiterea intr o scoala de politie , si recent mi -am facut o radiografie pentru a mă asigura ca nu am scolioza , pe rezultat scrie ca nu am modificari patologice pe rad la nivelul coloanei toracale însa dupa ce specifica acest lucru apare o angulare de 8 grade si una de 5 grade la nivelul coloanei lombare . Este vorba de scolioza ? Precizez ca la politie se accepta modificarea de pana la 10 grade la scolioza
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, scolioza reprezinta modificari ale coloanei vertebrale - deformari/ curburi ale coloanei in plan lateral. Termenii de angulare pot fi folositi in sensul - unghi de deviatie a coloanei de la linia verticala spre stanga sau dreapta rezultand modificari scoliotice. Tot la nivelul coloanei lombare, dar in plan sagital, se poate vorbi de modificari lordotice sau de rectilinia coloanei lombare.
Stoica iuliana
Data: 21 December 2023Bună ziua,ma puteți lamuri ce e de făcut în urma unei radiografii în care rezultatul a fost urmatorul: rectitudinea coloanei cervicale osteofite c5,c6.aspect de spina bifida la nivelul lui c3.ce ar trebui sa urmez.va multumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, daca de abia acum se ridica suspiciunea de spina bifida, probabil ca vorbim de varianta oculta. Va recomand sa obtineti o recomandare pentru CT sau RMN care sa lamureasca cu exactitate diagnosticul si daca se adevereste, aveti nevoie de un consult neurochirurgical/ nerurologic.
Larisa Agavriloaie
Data: 21 December 2023Bună seara, fratele meu în vârstă de 27 ani a suferit acuma 6 luni de zile un accident de mașină. De atunci e tot în spitale. Problema cea mai mare care o are acuma este ca e paralizat de la mijloc în jos. A avut o fisură la coloană în zona T4-T5 din ce am văzut pe rezultatele de la CT. La început nu l-au putut opera la coloană din cauza ca nu era stabil și nu au vrut să riște, între timp când el și-a mai revenit, fisura de la coloană era sudată. Așa au zis doctorii! Din ce am înțeles sudura s-a făcut greșit și îi apasă pe măduva și de acolo i s-au oprit simțurile. Vrem să știm dacă se poate opera și să fie vreo șansă la recuperări și să își revină sau așa va fi toată viața! Vă las mai jos și rezultatul de la CT și poate îmi puteți spune, vă rog, ce să facem și unde în țara s-ar putea face operația. Coloana Toracală: Fractură cominutivă corp vertebral T4 cu deplasarea fragmentelor osoase în special anterior și arc vertebral T4, fără interesare medulară sau radiculara. Pe alt CT scrie așa: Fractură tip C la nivel T4-T5, asociind cominutie semnificativă a corpului vertebral T5, inclusiv cu un fragment retropulsat parțial stenozat. Corp vertebral T2 și T3 cu interesare traumatică cel mai probabil tip A1. Interesare traumatică arc posterior T3. Va multumesc frumos pentru răspuns! Sărbători fericite!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, imi pare rau de situatia nefericita in care este fratele dvs. Ce pot sa va spun? Un raspuns pertinent il puteti afla la: “Spitalul Clinic de Urgenţă "Bagdasar-Arseni" este cea mai mare Clinică de Neurochirurgie din România (263 paturi) ce abordează întreagă patologie traumatică, tumorală, vasculară, malformativă, craniană, degenerativă și spinală.” Doamne ajuta!
Mariana
Data: 20 December 2023Buna! Am o tumoare pe creier necanceroasa dar situata in centrul creierului as vrea sa stiu daca este un tratament in afara de operatie care sa distruga acea tumoare dr.spunandumi sa ma monotorizeze sa vedem cresterea acum avand 20mm.Multumesc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, depinde de tipul de tumora, exista “Gamma knife” si tratamente minim invazive pentru tumorile vasculare. Informati-va, eventual cereti si o a doua opinie. Unele sunt disponibile si in Bucuresti si in unele centre in tara.
Dorina
Data: 20 December 2023Buna ziua,va multumesc din suflet pt raspuns. Nu am deficit motor,Emg membre superioare a iesit in regula. Am 33 ani,,lucrez mult la birou si sunt cam sedentara. Sunt din Bucuresti. Nu am alte boli . Am inteles ca stenoza foraminala oricum nu se va vindeca niciodata, si ma gandeam daca recuperarea medicala va ajuta intr-un fel in privinta asta, sau probabil va ajuta doar in cazul herniilor.? eu as mai prelungi operatia pt ca stiu ca recuperarea este grea apoi..
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, in aceste conditii incercati sa controlati mai bine durerea intr-un centru de terapie a durerii. Si tratamentul conservator presupune kinetoterapie, recuperare / fortificarea coloanei. Herniile discale cervicale si artrozele articulatiilor intervertebrale pot agrava stenoza deja existenta! Mai ganditi-va ca riscurile operatorii la coloana cervicala sunt mai mari decat la cea clasica - lombara!
Simona
Data: 20 December 2023Buna ziua, De la începutul anului am inceput sa-mi amorțească picioarele, sa merg greu, să-mi ardă tălpile și mâinile , sa ies greu afară și treptat toate simptomele s-au agravat. Am făcut un RMN și la scurt timp am ajuns la urgență. Am fost diagnosticată cu Mielita transversa (inflamația pe măduva spinarii era de aprox 12 cm) , am primit cortizon și antibiotic 5 zile, dar simptomele au continuat să se agraveze. La ieșirea din spital am făcut alt RMN trimisa de DNA Dr neurolog, iar medicul care l-a citit a menționat că modificările par a fi date de o fistula arterio venoasa durala spinala și mi-a recomandat angiografia. M-am întors în spital, am făcut angiografia și mi-au găsit fistula la nivel L2. Au încercat embolizarea fistulei, dar nu au reușit și atunci am ajuns la neurochirurg pt operație, ultima varianta. Am fost operata in data de 28 iunie-a fost montat un clip. Aceasta malformație am înțeles că este din naștere și este f rara! La 5 săptămâni de la operatie am refăcut RMN -UL pt că aveam dureri groaznice pe care nu le puteam calma cu niciun medicament. Inflamația s-a retras în proporție de 90-95%, numai după 5 săptămâni, conform RMN, dar am rămas cu dureri mari si amorțeală constanta de la talie până în vârful degetelor. Nu pot sta în șezut mai mult de 15 min. _in zona inghinala și sub fese am durerea cea mai mare . Am avut mici probleme și cu mersul, dar mi-am revenit. Am reușit să-mi controlez vezica urinara , cat de cat, dar mai am de lucrat cu mușchii intestinului gros. Iau în acest moment 3x300mg Gabaran și vitamine. Am zile când sunt mai ok și zile când am dureri mari, dar fara să fac ceva deosebit pentru a le provoca. Am uitat să menționez că am 41 de ani. Am făcut EMG in aprilie și în septembrie și rezultatele sunt corespunzătoare. Am făcut fizioterapie , dar nu am simțit nicio îmbunătățire. Va rog frumos sa-mi spuneti daca neuronii din măduva spinării au fost afectați de inflamație și din acesta cauza am dureri și ce as putea face pentru a reduce din intensitatea ei. Mulțumesc frumos!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, prezentati un tablou clinic complex din care deduc ca operatia a rezolvat malformatia arterio-venoasa dar ca ati ramas cu ceva sechele. Durerile sunt variabile ca durata si intensitate, parestezii cvazi constante la nivelul membrelor, sfincterele vezical si anal le aveti sub control si mersul este ok, deci nu stati asa de rau. Și aveți toate motivele sa sperati la mai bine. Sunteti in postura ca, trebuie, sa “reînvățați mersul pe jos!” Cateva sedinte de fiziokinetoterapie nu poate rezolva problema, cat ii ia unui copil pana merge si are control la oliță ?! Deci vorbim de luni si luni de zile si de perseverenta. Inteleg ca va tratati cu Gabaran si vitamine, mai aveti nevoie de medicatie suplimentara pentru episoadele dureroase spontane si mai intense. Nu va stiu greutatea, doar varsta, însă pot sa va asigur ca Gabaranul este in cazul dvs subdozat! Acesta va ajuta cu durerea si amorteala (aceasta din urma de multe ori este cel mai dificil de tratat). În concluzie, aveți răbdare, perseverați, luptați- vă cu boala, cereti ajutor cu medicatia si duceti o viata cat mai activa, invatati exercitiile de kineto si faceti-le cat de des se poate. Eventual, apelați la un psiholog bun care sa va întărească mental si spiritual.
Alex
Data: 19 December 2023Multumesc pentru raspuns.O sa citesc despre durerea cronica si patologica.Problema mea este raspunsul doctorilor ca Radiologii se plictisesc.Interpretarea Rmn este urmatoare:EXAMENUL RM AL COLOANEI LOMBARE EVIDENTIAZA USOARA REDUCERE A LORDOZEI LOMBARE IN 1/2 SUPERIOARA,CU MODIFICARI DEGENERATIVE DISCO-VERTEBRALAANTERIOARE SI POSTERIOARE,CU PROLAPSURI DISCALE: MINIME L1-L2,L2-L3 SI L3-L4 FARA ATINGERI SAU COMPRESIUNI RADICULARE:L4-L5 RESPONSABILDE MODERATA INGUSTARE FORAMINALA BILATERALA,CU ATINGEREA/COMPRESIUNEA RADACINILOR L4,LA NIVEL INTRAFORAMINAL BILATERAL SI ATINGEREA RADACINII L5 STANGI LA NIVELUL RECESULUI LATERAL STANG;L5-S1 RESPONSABIL DE USOARA/MODERATA INGUSTARE FORAMINALA BILATERALA,CU ATINGEREA RADACINILOR L5 LA NIVEL INTRAFORAMINAL BILATERAL SI A RADACINILOR S1 BILATERAL LA NIVELUL RECESURILOR BILATERALE.Pe fiecare neurochirurg am intrebat de concluzia radiologului,iar raspunsul lor a fost ca radiologii se plictisesc sau nu mi s a raspuns la intrebare.Va multumesc si SARBATORI FERICITE!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, d-le Alex puneti gresit problema. Treaba radiologilor este sa descrie cat mai CORECT informatiile furnizate de imagistica. Problema dvs. este de fapt sanatatea dvs. și ce soluții vi se ofera pentru a va simții mai bine respectiv, insanatoșii. În vederea unui tratament adecvat sunt cerute investigatiile. Sanatate! Craciun Fericit!
Dumitru Gabriel
Data: 19 December 2023Buna ziua! credeti ca este necesara operatia in diagnosticul dat la RMN : IRM COLOANA CERVICALA NATIV Modificari degenerative disco-vertebrale cervicale, accentuate C5-C7 cu hiposemnal T2 intradiscal, neregularitati de contur ale platourilor vertebrale, osteofitoza marginala. Deborduri discale mediane etajate cervical: C3-C4, C4-C5 angulate pe sacul dural. Hernie de disc C5-C6 paramediana dreapta, descendenta, subligamentara, extraforaminala, compresiva pe radacina C6 dreapta preforaminal, sacul dural, coloana LCR. Hernie de disc C6-C7 mediana, descendenta, subligamentara, angulata si compresiva pe ambe radacini C7 stanga/dreapta, sacul dural, coloana LCR. Pe secventa myelo amprentari la C5-C6, C6-C7. Aliniament vertebral cervico-toraco-lombar in limite normale. Fara anomalii de semnal la nivelul maduvei cervicale sau toracale. Deshidratari discale toracale T3-T7. Mic hemangiom corp vertebral T6 cu diametrul 5mm. Modificari degenerative disco-vertebrale lombar inferioare L4-L5, L5-S1 cu hiposemnal T2 intradiscal, neregularitati de contur ale platourilor vertebrale. Con medular la L1. CONCLUZII: Modificari degenerative incipienta toracale. Modificari degenerative lombar inferioare L4-S1 tip MODIC I. Va multumasc anticipat!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, m-am uitat in fuga peste concluzii, pentru ca nici nu ma intereseaza doar RMN-ul pentru a face o indicatie terapeutica! Am spus-o deja de “N” ori: nu se opereaza un RMN ci pacientul! Din cauza asta merg lucrurile cum merg la noi. Dar sa va raspund totusi, (pe baza concluziilor rmn, căci asta va doriti) si v-o spun cu toata seriozitatea : si fara un consult clinic, RMN-ul dvs. NU trebuie operat, nici la propiu si nici la figurat! Sper ca ati inteles gluma! ???? Vă doresc Sanatate si un Craciun Fericit! P.S. Totuși,,, pentru herniile C5,6,7 in baza datelor primite, chiar nu am cum sa dau vreun sfat. Vedeti si raspunsul pt d-l Tanase, Alex si Dorina !
Tănase
Data: 18 December 2023D,nu doctor eu vă mulțumesc pentru răspunsul dvs.Dar revin cu o întrebare:Dacă considerați că nu este necesara operație nici cervical cât nici lombar,iar antiinflamatoarele sunt ineficiente ...ce alte soluții ar fi pt a diminua simptomele?Și pot proveni oare toate acele simptomele enumerate mai sus din cauza coloanei sau răsp trebuie găsit în alte cauze si organe?Eu nu cunosc termenii medicali folosiți în diagnosticul RMN,dar medicul radiolog mi-a spus pe scurt ca afecțiunile cervicale si lombare apasă pe nervi și măduvă și provoacă disfuncții în organism.Mulțumesc și numai bine.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, treaba medicului radiolog este sa citeasca RMN-ul si da, in teorie are si dreptate: “ medicul radiolog mi-a spus pe scurt ca afecțiunile cervicale si lombare apasă pe nervi și măduvă și provoacă disfuncții în organism “ ; doar ca dvs. aveti nevoie de un medic clinician care sa va asculte, consulte si sa vă stabileasca un diagnostic si tratament. Și iarși da, simptomele dvs nu trebuie neaparat legate de coloana. Și aici intervine medicul care face un diagnostic diferențial si vă prescrie un tratament adecvat. Trebuie sa ințelegeti ca aceasta nu este nici macar o consultație on-line. Nu fac consultatii on line pentru că problemele dificile necesita un consult adevarat, astfel ca on-line pot da doar sfaturi cu care sa ajut si sa orientez pacienții. Mulțumesc de intelegere.
Gabriela Popescu
Data: 17 December 2023Buna ! In urma unui RMN cu protocol endometrioza mi s-au descoperit si urmatoarele: Chiste Tarlov S2, infracentimetrice.Deshidratare discala L5-S1. Minima modificare de aspect si semnal in 1/3 inferioara a articulatiilor sacro-iliace (minima neregularitate a versantilor articulari, minima scleroza subcondrala versanti articulari, minime modificari edematoase in oglinda versanti articulari, minime productii osteofitice de partea dreapta). Am 28 de ani, 53 de kilograme, un job static, iar timp de 26 de ani am avut o viata sedentara. In 2022 insa m-am indragostit de sport, Crossfit (o combinatie de cardio, alergare, inot, ciclism, gimnastica si haltera). Ma antrenez o ora jumatate pe zi, 5 zile/saptamana, cu incalzire si stretching de fiecare data, ma hidratez cat trebuie, mi-am schimbat si dieta ca sa scad inflamatia din corp, particip la competitii si obtin rezultate bune. Insa de cand a venit rezultatul RMN, toata lumea din jur, inclusiv medicul ginecolog pun toate afectiunile pe seama sportului (nu inteleg de ce), ignorand complet stilul meu de viata dinainte. Intrebarea e, cat de periculos e acest chist Tarlov, cat de repede creste? Ar trebui sa ma opresc din orice fel de miscare in afara de mers, (cum am fost sfatuita)? Mentionez ca nu imi da niciun simptom, nu am dureri de spate, in afara de cate o ocazionala febra musculara.
Dr. Marius Sintean
Buna! Da-i inainte! Nu ai simptome, de ce te-ai cautat de endometrioza? Febra musculara este in functie de activitatea fizica. Chistele Tarlov de cele mai multe ori sunt o gaselnita accidentala la un examen RMN sau CT, evolutia lor desi imprevizibila, este lenta si sunt in majoritatea lor asimptomatice pana la adanci batraneti si dincolo de astea :). Politica “drobului de sare” nu cred ca te ajuta, te-ar impiedica sa-ti traiesti viata; poate de evitat efortul fizic intens care sa-ti creasca prea mult presiunea intra abdominala si respectiv indirect ceea intraspinala/ epidurala. Poti sa consulti un neurochirug, (unul bun cu experienta in sensul asta, care daca chistele sunt mici si asimtomatice - nu stiu ce solutie iti poate da. Mai poti sa monitorizezi cu cate un RMN evolutia lor in timp si mai ales daca apar simptome cere un consult. În rest nu prea mai am ce sa-ți zic, pana acum nu stiai de ele si dupa 28 de ani sunt “infracentimetrice” si cum vor fi peste 28 nu știu, ele pot fi cu supapa sau fara, etc,,, Pe de alta parte te- as sfatui sa ceri o a doua opinie la un neuroradiolog ( sau neurochirug) pe acest RMN si /sau unul viitor (la un RMN performant), pentru ca citirea aceasta abunda de “modificari minime” si s-ar putea sa ai surprize si aici. Sper ca ne-am inteles.
Dorina
Data: 15 December 2023Rezultat: IRM coloana cervicala nativ evidentiaza: Stergerea lordozei fiziologice cu rectitudinea coloanei cervicale; minima scolioza cervicala dextroconvexa Fara anomalii de aligniament vertebral; corpuri vertebrale cervicale cu inaltime pastrata; stenoza dobandita de canal cervical (11mmAP la nivel C6) pe seama unui canal vertebral ingust constitutional, agravat prin modificarile de statica vertebrala, hipertrofia ligamentului longitudinal posterior si artroze posterioare Tendinta la deshidratare si pensare posterioara a discului C6; ingustarea secundara a foramenelor de conjugare C6 bilateral; Debord discal circumferential C3 accentuat foraminal stanga; fara compresia cordonului medular; fara contacte disco-radiculare Protruzie disco-osteofitica C4 accentuata foraminal stanga; contact pentru radacina intraforaminala C4 stanga Protruzie disco-osteofitica C5 accentuata preforaminal stanga; contact pentru radacina preforaminala C6 stanga Pe fond de osteofitoza circumferentiala si voluminoase artroze posterioare C6-C7, protruzie disca C6 accentuata preforaminal dreapta ce sterge spatiul epidural anterior, fara compresia cordonului medular, venind in contact cu radacina C7 preforaminala dreapta; contact pentru radacinile C6 intraforaminale bilateral (dreapta >stanga) Cordon medular cervical fara anomalii de morfologie sau semnal IRM coloana lombara nativ evidentiaza Accentuarea lordozei lombare fiziologice; minima scolioza lombara dextroconcava; L5 cu tendinta la sacralizare Fara anomalii de aligniament vertebral; corpuri vertebrale lombare cu inaltime pastrata; canal vertebral lombar ingust constitutional; ingustarea secundara a foramenelui de conjugare L4 stang Deshidratarea si pensarea posterioara a discului L4 Protruzie discala L4 accentuat posterolateral si foraminal stanga ce sterge spatiul epidural anterior si vine in contact cu ambele radacini L5 intracanalare la iesirea din sac (stanga>dreapta); totul pe fond de artroze posterioare L4-L5 si hipertrofia ligamentelor galbene, in ansamblu ingustand ambele recesuri laterale si foramenul de conjugare stang; minim contact pentru radacina L4 intraforaminala stanga; fisura inelului fibros posteromedian Con medular fara anomalii de morfologie sau semnal proiectat la nivel T12-L1 Problemele mai severe, pot spune ca au inceput acum 2 luni si jumatate,am luat pastile de durere crezand ca imi va trece, insa de 1 luna si ceva se tot inrautateste pe zi ce trece. Am fost la urgenta, mi s-au dat diverse medicamente, Mydocalm, Vimovo, Algocalmin, Doreta..etc (nu aveam RMN atunci) si am luat vreo 15 zile cate 13-14 pastile pe zi si foarte putin si-au facut efectul. Lyrica iau de vreo 4 luni pentru ca dureri si amorteli la maini de cativa ani- fara diagnostic (dpdv reumatologic sunt bine) Ca si simptomatologie - dureri in zona de cervicala, dureri groaznice in zona de omoplat, dificultati de respiratie / simt ca mi se taie respiratia de durere, amorteli,furnicaturi si durere brate,maini. In crizele puternice, mainile imi sunt slabite. Simptomatologia se amelioreaza la mers, si e groaznica atunci cand stau in sezut sau culcat. La birou...dar si noaptea imi este f greu. Au fost nopti in care dormeam 2 -3 ore. Durerea se agraveaza cand aplec capul in fata/cand duc barbia in piept, simt ca se duce durerea pana in zona toracala si respir greu. Lyrica e singurul care ma ajuta ,luat doza mai mare. Ce pot face? Medicul neurochirurg a zis ca am stenoza foraminala,nu stenoza propriu zisa,hernii si ca daca vreau - ma opereaza..si ca e decizia mea. Eu nu stiu cum e mai bine..
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, va trebuie un neurochirurg bun in decizia operatorie si momentul operator; de unde sunteti? Daca nu aveti deficit motor mai puteti trage de timp. Despre medicatie, ce sa zic? Daca sunt luate de-a valma fara un plan bine facut, s-ar putea sa nu fie ele de vina pentru un efect mai putin multumitor. In plus, se pot adauga infiltratii si blocaje de nervi. Daca aceste tratamente nu au efectul scontat, atunci momentul operator se urgenteaza. Decizia operatiei trebuie sa ia in considerare si ce alte boli mai aveti, varsta, conditia fizica si speranta dvs de viață, precum si asteptarile dvs. de la aceasta operatie. Toate aceste sfaturi, sper sa va usureze decizia pe care trebuie sa o luati. Sanatate! Craciun Fericit!
Iacob Mihaela
Data: 14 December 2023Buna ziua, Va trimit concluziile unei investigatii RMN, va rog sa ma indrumati, care ar fi urmatoarea etapa, este cazul de operatie sau se mai poate amana? * protuzie discala la nivelul L4-L5, cu afectare radiculara si ingustarea canalului spinal ;ateral drept. * deborduri discale la nivel L1-L2, L3-L4 si L5-S1. Va multumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ceea mai serioasa leziune pe care o aveti este ceea de la L4/5. Am mai spus-o, vezi si in raspunsurile anterioare, nu se trateaza sau opereaza RMN-ul! Tratam pacientul! Deficitul motor sau sindrom de “coada de cal” reprezinta urgente chirurgicale. Este bine sa incercam sa tratam durerea lombara de coloana nechirurgical. Indicatia chirurgicala este de evitat pe cat se poate.
Stanciu Cosmina
Data: 14 December 2023Buna seara ..... am dureri foarte mari de spate si de piciorul stâng. În data de 23.11.2023 am făcut un RMN si o foaie care spune cam asa.. Corpuri vertebrale în ax cu reducere a lordozei fiziologice osteofite anterioare mici L1-L2.. Discuri intervertebrale L1 ,L4,L5 în hiposemnal T2 cu aspect degenerativ, având înălțime discret redusă.. Protruzie circumferentiala L1 cu amprentă durala si discreta interesare foraminala bilateral... Protruzie circumferentiala L4 cu amprentă durala și contact radicular intracanalar L5 bilateral.. Leziuni fibrilare discale posterioare... Protruzie circumferentiala L5 ce determina amprenta durala si hernie paramediana stânga de 15/6mm cu compresiune durala si contact radicular intracanalar S1 stâng .. Imi puteti spune va rog frumos ce înseamnă ...multumesc din suflet
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, dureri de spate joase si picior, adica lombosciatica poate fi cauzata de hernia paramediana stanga. Protuzie inseamna o depasire de catre un disc a conturului corpului vertebral, de obicei de mica importanță.
Anca cristina
Data: 14 December 2023Bună seara.Ma numesc Cristina și am 43 ani .si 57 kg.Am avut un episod foarte dureros din viața mea în urmă cu două luni.Din păcate am ajuns la urgențe,RMN și neurochirurg.Domnul doctor m-a primise exact când aveam o criză de nerv ,am primit injecții și analgezice puternice multe. el recomandase direct în două zile operație. Doresc o părere despre acest RMN.,mulțumesc mult???????? Discret retrolistezis L5 pe S1Fara modificari patologice de semnal la nivelul maduvei osoase a corpilor vertebrali.Aplatizarea lordozei lombareDegenerarea discului intervertebral L5, care apare hiposemnal T2, cu usoara reducere a inaltimii spatiului L5-S1Mici hernii intrasomatice in platourile vertebrale T11-L3Mici osteofite marginaleModificari de artroza la nivelul fatetelor articulareDiscreta îngustare foraminal stânga L3-L4 si bilaterala L4-L5 fara compresiuni radiculare.Prolaps L5 cu extruzie subarticular stânga, îndreptata inferior determina stenoza recesului stâng si compresiune radiculara S1 stânga. Usoara îngustare foraminalbilaterala L5-S1 cu atingere radiculara L5 bilaterala.Chiste Tarlev sacrate de pana la 21 mm, fara semnificatie clinica.Fara stenoze semnificative de canal spinal.Fara linii de fractura sau formatiuni tumorale.CONCLUZIE:Prolaps L5 cu extruzie subarticular stânga, îndreptata inferior determina stenoza recesului stâng si compresiune radiculara S1 stânga. Mentionez ca acum sunt mai bine și de luni voi merge la kinetoterapie,recomandați și masaj? Sănătate ,mulțumesc mult .
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, “ Prolaps L5 cu extruzie subarticular stânga, îndreptata inferior determina stenoza recesului stâng si compresiune radiculara S1 stânga.” Nu pot citi RMN-ul si nu imi dau seama cat de mare este prolapsul. In faza supra acuta, cu dureri foarte mari se putea justifica interventia chirurgicala chiar daca nu ati avut deficit motor. Spre norocul dvs. deduc ca ati raspuns la tratamentul antalgic/ antiinflamator. Partea buna pentru dvs. este ca hernia plonjand in jos, reprezinta un aspect favorabil pentru o “vindecare naturala”, in sensul ca materialul discal își poate face loc intre radacinile spinale ale “cozii de cal” si sa doara tot mai putin (mai contribuie si reducerea procesului inflamator si remodelarea). Atentie, asta nu inseamna ca nu pot reapare si (mici) pusee dureroase pana ce nu se absoarbe (remodeleaza) hernia. Pentru ca ati dat mai multe date, primiti un raspuns mai amplu :) . Modificarile artrozice si ele pot da dureri lombosacrate. Retrolistezisul si celelalte hernii sunt mici si probabil in prezent nu au semnificatie clinica. Faptul ca simptomele se amelioreaza este un lucru pozitiv, si puteti continua cu tratamentul conservator antiinflamatoare si kinetoterapie (gradata si in totdeauna pana sub limita de discomfort). Va mai avertizez ca la o hernie de disc vindecarea fie chirurgicala fie “NEchirurgicala” tot presupune o perioada de recuperare si remodelare/ reechilibrare a coloanei care dureaza luni si luni de zile, coloana nu o sa mai fie ca la 20 de ani niciodata. Statistic vorbind exista o neșansă de aprox. 20% ca dureirile sa persite si la un an fie ca pacientul se opereaza sau nu, deci trageti si dvs concluzia care ar fi prima varianta de incercat! :) Kinetoterapie sau masaj? Kinetoterapia (exercitii fizice = gimnastica medicala) este atitudinea atletului care vrea sa-si fortifice coloana pe competițiile viitoare in anii care vin. Masajul este atitudinea leneșului: faceti-mi ceva (voi !) ca sa nu ma mai doara! Masajul, daca este fine facut, obtine o relaxare temporara, poate pana dimineata cand se reia tot ciclul de la inceput!
Alina
Data: 13 December 2023Am făcut un pet CT și mi-a ieșit :modificări degenerative, lombare. Ma puteți lamuri ce înseamnă, și ce sa fac mai departe, menționez ca de foarte mult timp am o durere în partea dreapta sub coasta care radiază pana în spate, chiar și pe fesa.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, “modificări degenerative, lombare” este un alt termen pentru modificari cauzate de uzura si inaintarea in varsta a coloanei. Ganditi-va la încărunțire, pe cine nu deranjeaza, poate ramane asa “natur” sau daca doare (sau displace) merge la coafor si la vopsit - adica se trateaza.
Nuțu Carmen
Data: 13 December 2023Bună ziua. Am dureri zilnice in zona toracelui, lateral stânga, care îmi afectează calitatea vieții. In urma efectuării unui RMN, am fost diagnosticată cu hernie de disc T6-T7 lateral stânga și hernie intraspongioasă T12. Ce mă sfătuiți să fac pentru ameliorarea durerilor?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, observ ca sunteti femeie dar nu va stiu varsta. În primul rand pentru dureri toracice stangi va trebuie un diagnostic clar care sa excluda boli cardiovasculare si pulmonare potential grave. Și abia apoi de luat in considerare hernia de la T6/7 ca posibila cauza a durerii.
Alex
Data: 13 December 2023Buna ziua!Am o durere in zona lo.bara,abdomen inferior si testicol si picior.Doar pe partea stanga.Am facut RMN lombar,pelvis,craniu,entero rmn,colonoscopie,ecodoppler testicular,infiltratie lombara,picior.Am fost la 5 neurochirurgi,3 neurologi,6 urologi,4 ortopezi,nefrologie,gastroenterologie si toata lumea imi spune ca totul e ok.De doi ani de zile am durerea asta cronica.Nu stiu la cine sa mai apelez.Va rog sa ma ajutati cu o parere
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, este genul de durere care necesita un examen amanuntit si rabdare cu tratamentul recomandat. Din ce spuneti dvs. este clar că diagnosticul nu este unul foarte evident. Cititi pe site despre durerea cronica si patologica. Este posibil ca indiferent de etiologie, durerea de acum sa fie impregnata in sistemul dvs. nervos si sa fie necesara o abordare holistică, adica intreaga dvs. personalitate si persoana sa fie implicata in procesul terapeutic.
Grigore Iuliana
Data: 12 December 2023Buna ziua Din cauza unor dureri foarte mari in zona inghinala stanga si piciorul stang , care nu cedeaza la antiinflamatoare,am efectuat un rmn si nu stiu ce inseamna rezultatul? Mentionez ca de cateva saptamani , am 2 degete ( mare si aratator) la mana dreapta amortite. Nu stiu daca au legatura cu acest diagnostic. REZULTAT: Examenul IRM al coloanei vertebrale lombare evidentiaza: -atitudine scoliotica dextro-concava; -corpurile vertebrale lombare au inaltime normala,cu osteofitoza marginala si mici hernii intraspongioase,modificari grasoase diseminate pe toate vertebrele cuprinse in pplanul de examinare; -deshidratari discale cu semnal T2 redus,deborduri discale etajate; -la nivelul L1-L2:debord discal posterior L1 cu amprenta pe 1/2 stinga a sacului dural; -la nivelul L2-L3:debord discal circumferential L2 ce are contact cu sacul dural si radacina foraminala stinga L2; -la nivelul L3-L4:debord discal circumferential L3 ce atinge sacul dural si ambele radacini foraminale L3; -la nivelul L4-L5:debord discal L4 ce amprenteaza sacul dural,atinge emergenta radacinii nervoase stingi L5 si radacina foraminala stinga L4; -la nivelul L5-S1:hernie discala mediana L5 cu grosime de 5mm compresiva pe sacul dural,tangent emergentei radacinilor nervoase S1; -conul medular,filum terminale prezinta morfologie si semnal normal. CONCLUZII:Deborduri discale etajate, cu amprente durale si radiculare in special de partea stinga.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, dupa cum descrieti durerile, probleme va ridica radacinile L2 si L5 stanga, iar leziunile lombare nu au nu au de-a face cu degetele de la mana. Pe langa antiimflatoare are mai trebui incercate/ adaugate si alte medicamente, eventual infiltratii/ blocaje nervoase. Kinetoterapia, desigur intra in discutie.
Mirela
Data: 12 December 2023Sunt operata de HDC CERVICALA c5 c6 de 8 luni iar in urma durerilor am facut iar un Rmn si am HDC CERVICALA c6 c7 circumferentiala cu adancime de aproximativ 3mm asi dori sa stiu dc sa facut iar aceeasta hdc c6 c7 si ce inseamna rectitudine in plan sagital fond degenerativ vertebrodiscal si daca e periculos pt ca eu de operat nu asi vrea sa ma operez chear acum imi este frica doar cand consider eu sa merg.Multumesc frumos
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ganditi-va la un lănțisor, cand bijutierul sudeaza 2 verigi - ele se poarta ca una, ele sunt rigide/ drepte si punctele de maxima frecare se tranfera la verigile deasupra lor si sub ele. Cam asta este povestea. Pentru mai multe detalii mergeti cu RMN- la neurochirug pt ca el stie ce operatie va facut sau cautati o a doua opinie.
Tanase
Data: 08 December 2023Ok.O sa dau detalii exacte.Sunt femeie,44ani,în afară de o insuficienta circulatorie cerebrala diag de către neurolog și frecvent leucocite crescute cu alte boli nu mă știu.RMN Cerebral ok,toracal minima scolioza în S, CERVICAL:Rectitudine cervicala,osteofite c5 c6 cu modificări de uncartrozac5 c6.Ușor hiposemnal T2 neomogen de deshidratare discuric5 c6 îngustarea gaurilor de conjugare cu amprentare marcata a sacului dural și a coloanei de LCR c5 c6cu conflict radicular pre si intraforaminal dreapta și conflict radicular preforaminal stânga.RMN lombar:Modificări statica în plan sagital tendința rectitudine lombara.Debord discal circumferential asimetric L3 L4 ce depășește conturul vertebral posterior cu 3mm cu efect amprentat dural și radiculo nervos L3 dreapta extraforaminal.Aceiasi problema L4 L5 ce depășește cu 4mm amprentat dural cu conflict radiculo nervos L4 stânga etraforaminal.Deshidratari discale L3 L4 L5 materializate pri pierderea semnalului parțială T2 discal normal.Discreta tulburare de semnal difuz sugestiva pentru degenerescenta lipomatoasa difuza a măduvei hematogene .Con medular proiectat la nivelul corpului vertebral L1 L2.Simptome:curenți electrici prin corp,nod în gat,greață,tulburări de echilibru,oscilații de puls și tensiune,insomnii,oboseala ,agitație și respiratie mai greoaie .Ce por face în aceasta situație?Menționez ca antiinflamatoarele nu prea își mai fac efectul.MULTUMESC.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, imi dati mai multe detalii, in plus fata de raspunsul anterior va pot spune ca nu se opreaza un CT sau RMN, ci persoana in cauza in functie de concluziile unei consultatii pertinente. Multe din modificarile pe care le descrieti se regasesc la persoane fara nici o simptomatologie (cvasi sanatoase) sau dimpotriva la persoane cu dureri mari si alte deficite neurologice; acestea trebuiesc lamurite in cadrul unui consult medical. Dar sa revenim la concret, fara consult si pe baza simptomatologiei + RMN pot spune iarasi, ca nu cred necesara operatia dar si ca tratamentul cu antiinflamatore este ineficient.
Cosmin Tache
Data: 08 December 2023Buna ziua ! In luna ianuarie 2023 am suferit o interventie chiuretaj fisura anala, iar de atunci am ramas cu o durere cronica exact in locul unde am avut fisura. Am dureri/arsuri in fiecare zi de dimineata pana seara. Am fost la mai multi medici si nimeni nu vede nimic in neregula. Aveti vreun sfat?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, din fraza “ Am fost la mai multi medici si nimeni nu vede nimic in neregula.” deduc ca din punct de vedere anatomic sunteti ok. Cred ca sunteti intr-o postura mai delicata, cititi pe site despre durerea patologica.
Chilom Alina
Data: 07 December 2023Bună ziua! Pe data de 5 am făcut o radiografie coloană lombară iar rezultatul este: Discretă reducere a vertebrelor L1-L2 L5-S1. Îmi puteți spune mai exact ce înseamnă?? Vă rog! Am dureri de mijloc,fese și piciorul drept. Cel mai mult mă doare cât stau în picioare sau șezut. Vă mulțumesc și aștept răspunsul dumneavoastră. Am 30 de ani .
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, cred ca mai degraba ar scrie discreta reducere a spatiilor intervertebrale respective si asta ar presupune o afectare usoara a discurilor respective. Ele explica durerile de mijloc si fese si in plus cele de la L5S1 probabil sunt responsabile si de iradierea spre picior. Avand in vedere ca sunteti tanara si presupun ca nu aveti alte boli sfatul meu va fi simplu. Nu recomand RMN daca cu un tratament antiinflamator (2-4 saptamani) si kinetoterapie durerile se amelioraza pana intr-o luna. Alte sfaturi in sensul asta (dieta, temporar a nu ridica, miscare/ o viata activa etc) gasiti si pe site.
Tănase
Data: 05 December 2023Bună ziua.Am rugămintea sa-mi spuneți dacă sunt de operat sau nu cu următorul diagnostic.Osteofite cervicale c5 c6 Anterioare si postero-lateral bilateral cu îngustarea gaurilor de conjugare cu amprentare marcata a sacului dural și a coloanei de LCR cu conflict radicular pre si intraforaminal de partea dreapta și preforaminal de stânga.AST RĂSP.MULȚUMESC.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, din descrierea facuta de dvs. Nu imi este clar cat de severa este leziunea la C5/6. Nu va stiu varsta, ce alte alte boli mai aveti si mai ales ce simptomatologie aveti. Însă, pot sa va spun ca fata de operatiile lombare, cele in zona cervicala au riscurile operatorii mult mai mari. Deci, daca nu aveti deficit motor la nivelul membrelor superioare sau alte deficite neurologice, este o idee buna sa amanati operatia. Situatia s-ar putea stabiliza, mai ales cu tratament. De fapt, osteofitele (ciocurile) reprezinta o forma naturala de a stabiliza coloana.
Luiza
Data: 02 December 2023Buna ziua! Am marea rugamintea sa ma ajutati cu un sfat in urmatoarea problema: tatal meu a fost diagnosticat cu fisura de vertebra L4( diagnostic in urma RMN-ului). Poate incerca fizioterapie/ corset sau ar trebui să se opereze? In Bucuresti nu stim unde ar fi bine sa mergem, la un centru bun de fizioterapie...Va multumesc mult!
Dr. Marius Sintean
Buna seara, nu stim cat de veche este fisura, a suferit un traumatism, ceva? Fisurile se vad mai bine la CT decat la RMN. Fisura nu inseamna fractura +/- deplasare, deci un tratament conservator cu corset ar putea fi ok. Recomandarea este sa vedeti si un neurochirug mai ales daca doare tare, tot el ar putea sa confirme sau nu diagnosticul. Ar fi pacat sa stea intr-un corset si problema de spate sa fie alta sau chiar sa aiba nevoie de alt tratament sau kinetoterapie.