Sfaturi medicale specializate de la Dr. Sintean sau de la colegii sai.
In formular de mai jos completeaza campurile datele tale de contact impreuna cu intrebarea care te framanta si apasa butonul "trimite". Mesajul va fi verificat si validat, timp in care nu va fi vizibil pe site. Etapa de formulare a unui raspuns concret poate dura pana la cateva zile.
Adrian
Data: 14 January 2024Bună ziua , am fost operat în urma cu 2 luni de hernie de disc l5 s1 , totul a fost ok pana acum câteva zile când a început o ușoară durere de la coapsa pana în talpa , o amorțeală la fel de la coapsa pana în talpa și o senzație de rece pe tot piciorul. Care sa fie cauza? Mentionez ca am respectat indicațiile medicului. Mulțumesc anticipat!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, nu spuneti ce dureri ati avut si daca sunt aceleasi dureri si pe aceiasi parte. Sa speram ca nu este o recidiva ci ceva pasager in cursul tratamentului de recuperare pe care presupun ca-l faceti. Puteti merge la un consult medical pentru lamurirea situatiei (neurochirug sau pt a doua opinie).
Mioara
Data: 13 January 2024Buna ziua .. am 49 de ani si in urma unor dureri de spate am facut un RMN toracice iar acum sunt trimisa sa fac RMN cervicala cu substanta de contrast ptr ca s a vazut o leziune intramedulara cervicala la nivel C3-C4 ( hidro siringomielie). Ce sa fac ? Ce inseamba asta? Daca puteti sa mi spuneti mai multe ..multumesc
Dr. Marius Sintean
Buna seara, Da mergeti si faceti un RMN cervical care sa lamureasca diagnosticul si rugati-va Domnului sa nu fie vorba de malformatia Chiari si ca leziunea sa fie cat mai mica. Daca leziunea este mica si nu aveti simptome veti fi bine in continuare si ani de zile, trebuind doar sa o tineti in obsevatie.
Marian Oana
Data: 13 January 2024Mulțumesc pentru răspuns. Sănătate multa. Cu deosebita consideratie: Marian Oana
Dr. Marius Sintean
Mutumesc, sanatate la toata lumea si Doamne ajuta!
Grigore Ana
Data: 13 January 2024Bună seara . În urmă cu o săptămână am suferit o operație de hernie lombară L5-S1 deoarece medicul mi-a spus ca fără această operație , în maxim 2 săptămâni o să paralizez . Operația a decurs bine , însă nu incizia nu se vindecă complet . A a vindecat doar partea de jos c iar partea de sus sângerează când mă ridic de jos .
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, nu doresc sa iau in discutie “ în maxim 2 săptămâni o să paralizez” mi se pare o afirmatie exagerata, dar fara mai multe detalii ma opresc aici. In ceea ce priveste incizia este clar ca aveti probleme, mergeti pana una alta la spitalul la care v-ati operat - trebuie aiba un serviciu de urgenta si rugati sa se uite cineva la plaga (poate aveti un hematom, poate aveti nevoie de un fir sau un pansament curat). Sangele va predispune la infectie si este ultimul lucru pe care vi-l doriti.
Szabo
Data: 12 January 2024Am o hernie de disc.Marcat debord discal posterior l5s1 asociat cu voluminoasa protuzie discală medio laterala de 13/9 milimetri. Am fost internat și doctorul mia spus ca trebuie să mă operez .as vrea și o alta părere chit că după toate tabletele și injecțiile pe care leam primit durerea persista pe tot piciorul când stau în picioare dar nu chiar asa de rău mă doare ca inainte
Dr. Marius Sintean
Buna seara, inteleg ca durerile se amelioreaza si nu aveti deficit motor si nici sindrom de coada de cal, deci poate mai castigati timp si vedeti cum evolueaza, exista si vindecare naturala dar dureaza. Vedeti si alte raspunsuri pe site. De ex. Cititi raspunsul pentru Alina din 11 ianuarie si mai sunt si altele despre cand si cum se opereaza.
Ghita Păunel Marcel
Data: 12 January 2024Am o hernie de disc L5S1, bilaterală cu amprentarea rădăcinii S1,mai pregnant pe stanga,cu dureri in regiunea sacrala stânga și amorțirea celor 3 degete mici,pe standa,durere de glezna stângă,calcai stâng.Uneori urca până sub genunchi lateral stânga și dureri pelviene stânga.Mentionez că am fost operat în 2019,dar medicul chirurg mi-a spus că hernia fiind calcificată,nu a reușit să finalizeze lucrarea,după cum am constatat și după RMN efectuat la trei luni după operație.O nouă intervenție ar avea șanse de reușită???
Dr. Marius Sintean
Buna seara, cred ca raspunsul vi l-ati dat deja singur. Dar pentru ca imi cereti opinia : “failled back syndrome” este diagnosticul dvs. in lumea occidentala. Ca sa reuseasca reinterventia va trebuie un chirurg mai bun si conditii mai bune. Trebuie sa stiiti ca statisc vorbind, sunt sanse egale la un an de zile ca tratamentul fie conservator fie chirurgical sa nu reuseasca; de aici o concluzie inteleapta este ca prima data sa se incerce tratamente nechirurgicale. Vedeti si alte raspunsuri pe site, din cele recente ar fi : Alina, Szabo
Ionela
Data: 12 January 2024Buna seara! Va rog sa ma ajutati cu o interpretare pentru doua radiografii. Radiografie lombara: Creste iliace normal echilibrate.Aliniament vertebral posterior dorso-lombar pastrat. Radiografie coloana toracala: Atitudine scoliotica dorsala dextroconvexa. Unghi Cobb dorsal de 4,7 grade. Scaderea in inaltime a corpului vertebral D11, in portiunea anterioara.
Dr. Marius Sintean
Buna seara, ma iertati dar nu prea am cum sa va ajut. Radiografiile sunt cerute de un medic pentru al ajuta intr-un context clinic, simptome etc, sa puna un diagnostic. Este ca si cum eu v-as arata o fotografie cu o femeie pe care nu o cunoasteti si sa va intreb ce credeti despre ea. Si totusi, pot sa va spun ca aveti modificari de coloana toracala care ar putea contribui la niste dureri toracice.
Alina
Data: 11 January 2024Buna ziua. Numele meu este Alina am 49 ani si in urma RMN-ului (lombar, cervical) mi-au iesit doua hernii, cea lombara este cea care ma si doare foarte tare. Puteti sa imi spuneti daca se poate opera sau ce alte posibilitati sunt de imbunatatire a situatiei. Va multumesc frumos IRM COLOANA LOMBARA NATIV -usoara scolioza lombara dextroconcava , vertebra de tranzitie lombosacrata cu sacralizare S1 -debord discal global L2 ce sterge spatiul epidural anterior necompresiv, minim retrolistezis L2 fata de L3 -debord discal global L4 mai acentuat foraminal stang ce sterge spatiul epidural anterior necompresiv -hernie discala L5 posteromediana lateralizata la dreapta, subligamentara, ce masoara 6mm anteroposterior si 9 mm craniocaudal, descendenta endocanalar, pe fond de debord discal global ce sterge spatiul epidural anterior intrand in conflict cu radacina S1 intracanalara dreapta -deshidratari discale L1-L5 -osteofite anterioare L2-L3, hernie intraspongioasa platou inferior L1 in 1/3 anterioara bordata de degenerari grasoase Modic II -hemangioame vertebrale corporeale asimptomatice la nivel S1 14mm raniocaudal si S2 19mm cranio-caudal. -con medular cu semnal si morfologie normala IRM COLOANA CERVICALA NATIV -hiperlordoza cervicala -protruzie discala C4 posteromediana cu baza larga de implantare pe fond de debord discal global ce sterge spatiul epidural anterior, determina minima SISTEM DE MANAGEMENT AL CALITATII CERTIFICAT ISO 9001:2008 Nr. 4765C MedicalES Izvor 92-96, Sect. 5 Tel: 031.432.99.75 Fax: 021.311.00.60 stenoza foraminala bilaterala intrand in contact cu radacinile C5 intraforaminale bilaterale -hernie discala C5 posteromediana lateralizata dreapta 3mm anteroposterior respectiv 4mm cranio-caudal pe fond de debord discal global ce sterge spatiul epidural anterior, determina stenoza foraminala stanga intrand in contact cu radacina C6 intraforaminala dreapta -hernie discala C6 posteromediana lateralizata la stanga 3mm anteroposterior respectiv 3mm cranio-caudal pe fond de debord discal global ce sterge spatiul epidural anterior, determina stenoza foraminala bilaterala intrand in contact cu radacinile C7 intraforaminale bilaterale (in special stanga) -hernie intraspongioasa platou superior C4 -hemangiom vertebral corporeal asimptomatic C7 de 15mm cranio-caudal cu atenuare incompleta pe secventa STIR vascularizat -deshidratari discale cervicale etajate -cordon medular cervical cu semnal si morfologie normala.
Dr. Marius Sintean
Buna seara, ma voi referi doar la coloana lombara pentru ca aici va doare. Incep cu ce am mai spus-o nu o data: in general durerea nu se opereaza ea poate fi tratata eficient conservativ cu medicatie, interventional cu infiltratii sau blocaje nervoase ( in functie de caz) ; urmate de kinetoterapie. Se opereaza durere plus sindromul de coada de cal ( urgenta de 24 ore) sau deficitul motor care nu raspunde la tratamentul conservator ( aprox 4 saptamani) . Pacientii ajung sa se opereze de durere fie ca sunt slabi din fire fie ca nu au parte de un tratament conservator adecvat.
Florina
Data: 10 January 2024Buna dimineata! Domnul doctor, am facut un RMN. Printre altele a aparut un hemangiom vertebral localizat la nivelul corpului vertebral T12, cca 6 mm. Pe mine ma doare permanent spatele. Indiferent cate calmante iau. Intrebare: se opereaza ? Exista nesansa ca acesta sa creasca si sa deranjeze, prin prezenta sa, coloana vertebrala, inclusiv maduva spinarii? Va multumesc frumos!
Dr. Marius Sintean
Buna seara, hemangiomul in cauza este mic, in corpul vertebral - nu specifica ca jeneaza vreo formatiune nervoasa; in general daca cresc - o fac foarte incet. Cel mai probabil nu are treaba cu durerile dvs de spate. Ar fi nevoie de un diagnostic diferential pentru a vedea ce alte cauze ar fi pentru durerile ce le aveti si sa stabileasca conduita terapeutica. Cred ca in acest context nici nu se poate vorbi de operatie!
Marian Oana
Data: 09 January 2024Bună seara, Sper ca nu deranjez,am 43 ani iar în urma unui RMN am acest rezultat: -aplatizarea lordozei fiziologice lombare. -degenerare moderata a discurilor intervertebrale toracal superior și lombare.(înălțimea discului intervertebral L5-S1 este redusa.) -modificări degenerative tip 1 (fibro-edemoase) la nivelul platourilor vertebrale L5,S1 cu plaje de hiper semnal T2 la nivelul acestora. -Osteofitoza incipienta,diseminata corpi vertebrali toracali și lombare. -Hemangioame spondilare T2,T6,fără semnificație patologica.(ce semnifica ???) -protuzie focala,prolaps postero lateral stg,protuzie focala posterioara mediana și laterala etc. CONCLUZII: -Modificări degenerative disco vertebrale torace lombare -Osteofitoza vertebrala incipienta,diseminata. -Hemangioame spondilare T2,T6. -Protruzie focala posterioara mediana diseminata intervert T6-T7,cu compresiune moderata pe sacul dural,fără conflict radicular vizibil. -Prolaps postero lateral stg disc intervert T8-T9,cu ușoară compresiune pe sacul dural. -Protuzie postero laterala stg interv L3-L4 cu compresiune moderata pe sacul dural și rădăcină L3 stg,la nivel intraforaminal. -Protuzie focala posterioara mediana disc intervert L4-L5, cu compresiune moderata pe sacul duraluminiu și contact cu rădăcinile L5, bilateral, la nivelul receptorilor laterale. -Protruzie posterioara mediana și laterala disc intervert L5-S1,cu mic fragment cranian și compresiune pe sacul dural,rădăcină nervoasa L5 stg la nivel recesal și intraforaminal și rădăcină S1 stg, la nivelul recesului lateral.Contact cu rădăcină S1 dreapta la nivelul recentului lateral și L5 dreapta la nivel extraforaminal. În momentul de fata am dureri toracale cu radiere în ambele părți. Ce înseamnă toate acestea și ce este de facut. Cu deosebita stima: Marian Oana -
Dr. Marius Sintean
Buna seara, “ -Hemangioame spondilare T2,T6,fără semnificație patologica.(ce semnifica ???) “ : adica exact ce spune: putin probabil ca simptomatologia dvs sa fie cauzata de acestea. Ele pot coexista ani si ani si o viata intreaga fara sa cauzeze durere (toracala in cazul dvs.) Aveti nevoie de-o consultatie care sa certeze mai amanuntit acste date, sa puna un diagnostic si sa stabileasca un tratament.
Romi
Data: 08 January 2024Buna! Sunt femeie am 34 ani. Am picat acum 2 ani pe scari in scara blocului pe ultima vertebra de la coloana in sezut (nu stiu daca are legatura cu simptomele mele care tin de aprox 1 an) durere de cap la efort, cap plin (de ex spalatul vaselor, aspirat, etc) care ma ameteste, ma imbata de cap, ma preseaza pana simt ca nu respir cum trebuie. Ca si cum nu mi s-ar oxigena creierul. La umblat de cele mai multe ori ma.simt dezechilibrata... mai trece din durerea de cap de la masajul la gat. Problema e ca simt si trosnituri in cap (crestet sau lateral, cand cum) la miscari ale capului ceea ce ma sperie. In partea stabga la ceafa simt mereu durere, gen ca o arsura, la fel si deasupra capului tot pe partea stanga). Ma cam limiteaza la activitatile zilnice. Am spondiloza cervicala dupa raze, ct la cap am facut. Am doar un chist de retentie in maxilarul stang de 2 cm (dr ORL a spus ca nu are treaba cu aceste simptome) sa fie de la spondiloza? Si altii au si max ameteli au si dureri. Eu cred ca am si anxietate deja de la aceste dureri. Va multumesc frumos pentru raspuns! La multi ani!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, aveti nevoie de un consult neurologic +/- RMN cerrebral si cervical care daca nu gasesc ceva serios, atunci, la varsta dvs. - aveti nevoie de un consult mai amanuntit (gen terapia durerii - cu diagnostice diferentiale) care sa va puna pe directie.
Romi
Data: 08 January 2024P.S. noaptea ma trezesc cu tensoune destul de bunicica dar cu puls de 96 100 110 si cu mana + piciorul stang amortit....furnicat.... si cu senzatii ciudate...si cu amorteala si in zona inimii...sa fie vorba despre un nerv ciupit/dedcarcare nervoasa sau de ceva boala ce tine de circilatia sangelui/inima? Va multumesc
Dr. Marius Sintean
Vezi te rog raspunsul de mai jos.
Maria Ghencea
Data: 08 January 2024Bună ziua , Mă confrunt cu o durere de picior drept din șold ..Mi s-a spus ca în urma operației de cezariană și a anestezie să fi fost atins nervul sciatic .am luat antiinflamatoare mă lasă puțin dar mă apucă din nou nu pot ridica piciorul de jos decât aproximativ 5 cm pentru a merge și atunci piciorul fiind ajutat de mine . ce mă sfătuiți ?ce îmi recomandați ? vă mulțumesc anticipat.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, imi descrieti o problema serioasa, banuiesc ca sunteti tanara si recent ati avut o cezariana, nu-mi spuneti cand a fost operatia, dar pot sa va spun ca aveti de urgenta nevoie de o evaluare neurologica/ neurochirurgicala/ RMN bazin- coloana vertebrala lombosacrata.
Neacșu Nicoleta
Data: 08 January 2024Bună ziua! Soțul meu ( vârstă 35 ani ) a fost diagnosticat in octombrie 2022 cu tumoră intramedulara cervicală.Tumora este încadrată ca ependimom de gradul 2 OMS ,cu dimensiuni de 8/2/2 .In noiembrie 2022 a fost operat și a rămas tetraplegic spastic Frankel B.Spitalizarea a durat 3 luni și jumătate deoarece au apărut complicații precum trombembolism , infecții urinare cu Klensiella , s.a .Am efectuat Rmn cervical la 5 luni postoperator având următoarele precizări: -Status postoperator la nivelul cordonului medular pentru formațiune tumorală intramedulara la nivelul C3 - T1 -Cordon medular restant mult subțiat cu dispariția până la cvasitotalitate la C 5 ,cu câteva modificări fibroase la acest nivel. -hiposemnal T 2 cu aspect de deshidratare la nivelul discurilor intervertebrale c2 - C5 . In prezent,este dependent total de însoțitor.Vezica și intestine neurogene.Nu a reușit să recupereze nicio mișcare în condițiile în care am făcut recuperare în diferite clinici, inclusiv acasă am achiziționat aparate necesare pentru recuperare. Imediat după operație m-i s-a spus că să îi mulțumesc lui Dumnezeu că trăiește, că respiră singur, că poate înghiții și că e conștient.A fost o operație complicată care a durat 7 ore și jumătate,a existat riscul de deces pe masa de operație .M-i s-a spus că nu se mai poate recupera deoarece măduva este atrofica și subțire cât unghia și că există șanse de mai rău dar nu de mai bine. Aș dori părerea dvs (in cazul soțului meu ) despre tetraplegie,șanse de viață,de complicații , despre cum aș putea să îl ajut .Menționez că starea lui fizica este bună până în prezent , arată ca înainte de operație si nu a avut nicio escară.Il pun in scaun de câteva ori pe zi,îl scot afară la aer , chiar dacă el nu are voință pt recuperare,eu fac kinetoterapie cu el acasă.Incerc pe cât de mult posibil să îl mențin bine psihic. Eu am 33 de ani,el are 35 și împreună avem un băiețel de 11 ani.Cer sfaturi și referință în speranța că poate pot face mai multe pentru el . Mulțumesc anticipat! Cu respect!
Dr. Marius Sintean
Buna seara, aveti toata compasiunea mea, inteleg ca-l iubiti mult si îl ingrijiți cat puteti de bine. Domnul sa va rasplateasca si Maica Domnul sa va ajute! Sunteti tineri si de asta sotul dvs se tine bine pentru ca are rezerve functionale, Domnul sa-i ajute! Oferiti toata dragostea si tot sprijinul si comfortul pshihologic atat sotului cat si baiatului. Trebuie sa intelegeti ca este aproape inevitabila depresia pentru sotul dvs., poate este si protectiva intrr-un fel. Daca vor apare complicatii este pentru ca in timp oricarui organism bolnav ii scade rezistenta. Imi este greu sa va scriu, ca sotie oferiti-i Acum dragoste si o viata de calitate cat mai buna puteti, asta va va ajuta si pe dvs si constiinta dvs. Ganditi-va ca daca dvs va este greu cum o fi pentru baiat? Întariți-l si pregatiti-l pentru posibile vremuri mai triste, care probabil vor veni. Spun asta pentru ca se pare ca chirurgii nu va dau prea mari sperante. Dar, sunteti tineri si baiatul are nevoie de tot sprijinul pentru a depasii aceasta incercare dificila. El are tot viitorul in fata si acum dvs va revine si sarcina dar si bucuria asta. Maica Domnului sa va intareasca si sa va ajute! Ma iertati, dar nu prea am ce spune, decat aceste cuvinte stangace prin care sa exprim compasiunea mea.
Simion Stefania Doina
Data: 08 January 2024Bună seara d Doctor ! De o luna de zile am dureri îngrozitoare în spate. Am făcut plaminii..totul e ok..Mi sa spus ca este un junghi intercostal. Am luat analgezice, și foarte puțin au cedat durerile. Am făcut.o radiografie cervicala toracala unde mi sa spus ca am niște ciocuri pe T6. Ce tratament as putea urma ?
Dr. Marius Sintean
Buna seara, imi dati date foarte vagi, as avea nevoie de varsta, alte boli (mai ales cardiovasculare), investigatii (poate un RMN coloana?) , cum/ unde/ cand doare? Pe scurt, este nevoie de -o consultatie care sa faca diagnosticul diferential al acestui “junghi intercostal” care poate fi o nevralgie intercostala sau multe alte chestii. In functie de diagnostic se prescriu medicamente, infiltratii, blocaje nervi, etc.
Cristina
Data: 07 January 2024Buna seara! La multi ani!!!Acum 2 ani in urma unor dureri (amorteala, arsura) in zona lombara, am facut RMN in urma caruia au fost descoperite 3 hemangioame dintre care unul de 23 mm. In urma unui tratament de 3 luni, durerile au disparut. Au reaparut acum, cu toate ca am reinceput tratamentul. Care ar fi cauza? Cresterea lor ca dimensiune sau altceva? Multumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sincer cred ca mai degraba alta problema a coloanei. Dar, daca ati fi dat si alte detalii: varsta, unde a durut si unde doare acum, unde sunt hemagiomele, daca au fost si alte leziuni, etc ,,. V-as fi fost de mai mult folos.
Garofa Carmen
Data: 07 January 2024Revin cu informatii:am 45 de ani,sunt diagnosticata cu artroza! Am dureri mari in zona lombara,gen ,,ca si cum ti-ar înfinge cineva un cuțit,, de efectiv răman înțepenuta! Senzatia ca zvacneste un nerv! Aceeasi senzație si in zona dintre omoplați,tot la coloana(in interiorul ei asa este senzatia ca-mi ,,zvacneste un nerv,,) durerea o simt spre coaste in ambele parți,dimineata efectiv nu mai pot sta in pat!Explicațiile sunt ale cuiva total in afara medicinei!;(....Mulțumesc mult!!!????????????
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, in baza RMN-ului lombosacrat dar cu simptomatologie toracolombara, cred ca stiu despre ce vorbiti, dupa o vizita la Timisoara si un consult care sa-mi confirme banuiala - intr-o sedinta sau doua v-as scapa de “cutit” si intepeneala!
VoicuLarisa
Data: 07 January 2024La multi ani Buna Ziua am si Eu o întrebare de o luna Jumate am început sa am dureri de coloana si de spate si de cap am văzut in ceata am fost La Neurologie Si mio dat un Tratament si Sa merg sa imi fac un RMN de Coloana Lombara Cranniu am început Tratamentul dar vad Nici o schimbare Este Normal sa ma doară si capu si sa vad in ceata si sa imi simt capu in ceata si gâtul nu il pot mișcă Am 28 Ani
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, datorita faptului ca nu va pot consulta si doar pe spusele dvs. Faceti ce va spus doctorul ce va trimis la RMN. Puteti reveni cu detalii cand le aveti.
Etcu Mihaela
Data: 06 January 2024Bună ziua, sunt Mihaela,am 32 de ani și lucrez in agricultura,eu rmn ul l am făcut din cauză că sunt operată la genunchi și încă am probleme cu el chiar și la un an.mi s a spus că să nu fie de la coloană probleme care le am la genunchi.daca ați putea să îmi spuneți ce înseamnă.Proiecția conului medular la nivel D12-L1, fără anomalii de semnal. L1-L2 – bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. L2-L3 – discretă bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. Artroză interapofizară bilaterală. Osteofitoză antero- laterală la acest nivel. L3-L4 – minimă bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. Artroză interapofizară dreaptă și discretă hipertrofie bilaterală de ligamente galbene. L4-L5 – minimă bombare discală circumferențială, fără conflicte disco-radiculare. Artroză interapofizară bilaterală și discretă hipertrofie bilaterală de ligamente galbene. L5-S1 – fără modificări discartrozice sau stenoze foraminale. Nu se evidențiază stenoze constituționale de canal rahidian. Absența anomaliilor de troficitate musculară. Absența leziunilor osoase focale suspecte.Multumesc frumos
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, aveti modificari degenerative (“oboseala”/microuzura) ale coloanei care pot da episodic dureri de spate lombare. Modificari de tip artrozic al articulatilor intervertebrale si protuziile minime (“bombarile”) discale, nu justifica durerea de genunchi; va incadreazți la diagnosticul de spondilodiscatroza lombara. Grija cu spatele! La 32 de ani sunteti un pic prea tanara pentru asemenea patologie dar nu-i imposibil. Este importanta pentru orice operatie - recuperarea postoperatorie. Mai faceti fiziokinetoterapie pentru spate si genunchi si invatati niste exercitii cu care sa continuati si acasa. In legatura cu operatia, daca asta nu ajuta puteti cere oricand o a doua opinie. Daca faceti munca fizica, aveti grija sa dozati efortul fizic si atentie la cat si cum sa ridicati (orice kinetoterapeut va poate arata).
Roxana Iesanu
Data: 06 January 2024Buna ziua Dle doctor, Am 38 ani, 170 cm și 98kg. Acum 3ani am făcut un rmn la.coloana in urma căruia rezultatele sunt: -Discreta scolioza dextroconcava -Retrolisezis l5 pe s1 de 6mm -ovare polichistice -degenerescenta discală l4_l5, l5-s1(hiposemnal t2 de deshidratare a nucleului pulpos) -fara modificări la nivelul c.v scanate -arie liniară in hipersemnal T2 și T1 la nivel con medular ax lung 32mm -osteofite marginale posterioare c.v l4,l5 -hernie posterolaterala stânga l4_l5 cu atingere intraforaminala stânga rădăcina adiacenta -debord discal l5_s1 cu atingere preforaminala bilaterala , extraforaminala dreapta și discret intraforaminala stânga rădăcini adiacente Mi s a recomandat de asemenea sa repet un rmn cu s.c suspiciune fiind de siringomielie. La momentul respectiv nu aveam dureri însă pt că nu am urmat nici kinetoterapie și am mai adăugat și kg de un an am inceput sa am niste crize de spate care la început cedau la diclofenac acum ultima s a declanșat de la frig in luna decembrie și pt prima data durerea s a lăsat pe piciorul stâng cu tot cu fesă. Nu a mai cedat la diclofenac și repaus....abia după ce am inceput tratamentul cu arcoxia s a mai ameliorat dar nu de tot.am zile când sunt ok apoi a doua zi simt din nou că mi înțepenește mijlocul. Știu că trebuie să repet rmn ul, dar strict pe rezultatele de mai sus cat de grava este situația? Poate fi scăderea urgenta in kg și fizioterapia/kinetoterapia o soluție? Sunt f speriata de operație Mulțumesc frumos!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, din datele prezentate ca sunteti suspectata de siringomielie si ovare polichistice, multiple modificari degenerative ale coloanei vertebrale: hernii de disc, etc. RMN ul este vechi de 3 ani! Simptomele pe care le descrieti pot fi datorate de exemplu agravării herniei de disc L4/5 !? Din multiple motive aveti nevoie de un consult medical si un nou RMN. Nu descrieti simptome de deficit motor sau de coada de cal, s- ar putea sa scapati doar cu tratament conservator si fiziokinetoterapie. Daca nu faceti nimic pentru coloana dvs. pe timp ce trece situatia se va agrava.
Dragan Lenuta
Data: 06 January 2024Buna ziua, Am 55 de ani, muncesc un program de 10 ore de stat in picioare cu ridicari de greutati si sunt si supraponderala. Dureri permanente in genunchi preponderent in dreptul cu o gonatroza incipienta dar dureri nejustificate pentru faza incipienta si fara imbunatatiri in urma tratamentelor am realizat un Rmn cu urmatorul rezultat: Scolioza lombara dextro-convexa inferioara, cu marcata pensare laterala stanga L4 L5. Modificari degenerative de tip spondilartrozic la nivelul coloanei lombare cu discopatii etajate la L3-L4, L4-L5,L5-S1 mai accentuata la L4-L5 cu debord discal circumferential asimetric,marcat posterior, protruzie mediana paramediana si subarticulara bilaterala- 3mm, extinsa foraminal drept 4mm, asociate cu osteofite hipertrofiate ce determina stenoza foraminala bilaterala, compresie durala, radiculara L5 si tecala L4 bilaterale predominant de partea dreapta. Hemangiom cu diametrul 14 mm la nivelul corpului vertebral L2
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, probabil durerile din gonartroza sunt agravate si de afectiunea vertebrala la L4/5. Aveti nevoie de un consult medical si un tratament optimizat pe cele 2 afectiuni. Scadere in greutate si kinetoterapie. Dupa rezolvarea acestui episod, daca nu faceti schimbari in modul de viata si munca la servici, problemele pot sa reapara.
Alina
Data: 05 January 2024Buna ziua ! Ma numesc Alina , am 49 ani si nu am alte probleme de sanatate . Acum aproximativ un an am avut dureri in zona lombara cu iradiere coapse bilateral si spre coccis.Am fost chiar si la proctolog crezand ca din cauza hemoroizilor aveam dureri atat de jos, in zona coccisului. Am facut IRM : Debord discal neregulat la L3 -L4 , ce asociaza mica hernie discala posterioara paramediana stanga ( subligamentara,caudal de planul spatiului intervertebral, cu diametre maxime de circa 0,5/0,9/0,9 cm -ant-post/cranio caudal / transvers) si hipertrofia ligamentelor galbene si a micilor articulatii posterioare , cu contact radicular preforaminal cu radacina L4 bilateral (mai semnificativ pe partea stanga). Debord discal neregulat la L4-L5 , ce asociaza hipertrofia ligamentelor galbene si a micilor articulatii posterioare , cu contact radicular preforaminal cu radacina L5 bilateral. La momentul respectiv, medicul neurochirurg a propus interventie chirurgicala , lucru cu care nu am fost de acord. Am facut exercitii de kineto si fizioterapie in luna iunie , asociat cu tratament medicamentos si lucrurile mergeau spre bine , durerile scazand semnificativ.Din toamna insa au aparut din nou , de aceasta data cu iradiere pe membrul inferior drept , cu accentuare noaptea , in repaus.Piciorul este in permanenta amortit , simt muschii gambei cum se contracta .....uneori parca nu este al meu .....Si de vreo 2 saptamani doare si mana dreapta, bratul nu umarul cu iradiere spre cot, durere care se accentueaza la anumite miscari ( ex.-cand schimb viteza la masina ,uneori si cand scriu...). Va rog sa ma ajutati si sa mi spuneti ce credeti ca ar fii mai bine sa fac :sa merg din nou la neurochirurg sau sa repet fizioterapia..Este oare interventia chirurgicala solutia cea mai buna?Ma tem sa nu fie si ceva cervical.... Va multumesc mult si va doresc An Nou plin de frumos !!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, este posibil ca o persoana care are probleme degenerative la coloana lombara sa dezvolte si probleme cervicale. Segmentele lombare si cervicale ale coloanei sunt cele mai solicitate. Este bine ca dupa o sesiune de fiziokinetoterapie sa se continue cu plimbari si exercitii de fond, un fel de gimnastica medicala minimala, ca pe vremuri “gimnastica de inviorare”, glumesc! Dar, in sensul ca nu trebuie sa fie chiar dimineata si poate nu zilnice. Dar este bine sa mentineti un ritm mai activ cu mai multe zile pe saptamana care sa consolideze coloana. Ati putea incerca iarasi cu un consult medical si fiziokinetoterapie, mai ales ca ati avut succes. Apoi, nu cred ca un neurochirurg care se respecta sa va opereze pe un RMN vechi. Modificarile de atunci vor prezenta schimbari, unele in bine, altele in rau sau sa stagneze. Importanta este simptomatologia, durerile si amortelile trebuiesc tratate, ele nu necesita neaparat operate, coloana trebuie reechilibrata si fortificata. Daca tot veti face un RMN sa fie si coloana cervicala inclusa de data asta.
Persa Lidia
Data: 05 January 2024in urma RMN coloana lombara am urmatorul rezultat si nu stiu ce este mai grav; Reducerea lordozei lombare. Aliniament vertebral posterior pastrat. Deshidratarea partiala a discurilor i.v. lombara, mai exprimata la L2 si L4 unde se asociaza cu reducerea in inaltime a acestora. Corpi vertebrali cu inaltime pastrata. Reconversia grasoasa cu aspect "patat" a structurii osoase vertebrale. Eroziuni si mici hernii intrasomatice pe platourile vertebrale la L3 si L4. Discret edem osos pe platoul inferior L4. Osteofitoza lombara anterolaterala. Debord discal circumferential L4 cu usoara amprenta durala, ingustare foraminala bilat si tangenta radiculara L4 stg. Usor debord discal posterior L5 tangent la emergenta din sacul dural a nervului spinal S1 dr. Fara fenomene compresive radiculare. Modificari degenerative zigapofizare vizibile la nivelul intregului segment scanat. Con medular la inaltimea vertebrei L1 fara anomalii de forma sau semnal. Chist perineural Tarlov D12 stg de 12mm, aparent extraforaminal. Ce ar trebui sa fac?Am 66 ani .Multumesc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, daca mi-ati fi spus si ce simptome aveti, v-as fi putut ajuta mai mult. In general nu este nimic grav. Pentru probleme lombare ati putea beneficia de fiziokinetoterapie; daca aveti dureri toracice la baza coastelor in stanga, (ar putea fi date de chistul Tarlov) consultati un neurochirug. Totul in functie de simptomatologie. P.S. Între timp mi- ati dat si alte informatii, si din aceasta cauza spun ca un RMN poate sa nu spuna nimic, dar un detaliu un simptom - corelate cu un examen clinic poate preciza un diagnostic. Revin la situatia dvs. : “uneori durere inghinala stanga” , trebuie sa știiți ca o rămurică din radacina spinala T12 stanga contribuie la nervul ilioinghinal stang care desigur deseveste zona inghinala stanga. Asa ca si chistul Tarlov D12 poate contribui la un diagnostic diferential in aceasta problema. Continuati cu exercitiile, o coloana supla/ mobila si elastica este mult mai sanatoasa decat una rigida. Invatati de la kinetoterapeuti si niste exercitii strict pentru coloana. HDL L4/5 stanga si discartroza lombara pot fi raspunzatoare de durerile spate/ sold stg. In criza se pot lua si cateva saptamani antalgice. Post Scriptum se refera strict la durerea inghinala si eventual subcostal stg. Un chist Tarlov are o evolutie imprevizibila. Este de mai multe feluri, si poate avea o evolutie stagnanta. Simptomele inghinale pe moment sunt minore, la nevoie se poate incerca aspiratia lui si daca se reface intra in discutie rezectie chirurgicala - daca se justifica.
Ramona
Data: 05 January 2024Bună seara! In urma unui traumatism prin cădere, mai vechi, am acuzat durere in zona coccigiană. Am făcut radiografie de centura pelvina și am primit următorul rezultat: Capete femurale cu sfericitatea pastrata net conturate Spatii articulare cu contururi si dimensiuni in limite normale radiologic Aspect sugestiv de spina bifida S1. Aspect neomogen al S3 mai evident pe profil, fara tulburari de aliniament al corpurilor vertebrala in plan sagital -posibil aspect posttraumatic. Va rog să-mi spuneți dacă este grav și ce investigații ar trebui să mai fac. Mulțumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, deduc ca durerile coccigiene sunt de data mai recenta, aveti nevoie de un consult medical (neurologic) si foarte probabil o vizualizare mai buna a zonei S3 (si S1) la CT sau RMN, in functie de impresia clinica.
Albu Dumitru
Data: 05 January 2024Buna ziua, Va rog ne puteti ajuta, cu o interpretare legata de problemele mai jos mentionate? Albu Dumitru - 57 ani, Bucuresti, pacient cu HTA + Dislipidemie sub tratament cronic - feb.2023 apar dureri intercostale stanga, in dreptul inimii; - dupa investigatii complete, se elimina problemele cardiace dar se confirma prin RMN hernii discale toraco-lombare si cervicale (august 2023); - acuza durere si vibratii cervicale pe timpul noptii + 3 degete amortite picior stang (sub talpa) + arsura; - sept.2023 se incepe recuperarea prin: Fizioterapie, Kinetoterapie + Tratament Antiinflamator si Analgezice; - nov-dec 2023 apar tulburari de somn; insomnii tratate cu STILNOX 1/2 cp si pentru starile de Anxietate ANXIAR 1/2 cp la nevoie; - durerile cervicale urca la cap si continua cu frecventa aleatorie + durere arsura 3 degete picior stang; - 29 dec.2023 mai face un RMN cervical + cerebral; concluzie RMN cerebral: La nivelul C5-C6: debord discal postero-lateral si foraminal drept tangent radacinii C6 drepte ce evoca un conflict disco-radicular, de aspect stabil concluzie RMN coloana: Pe fond de tulburari de statica vertebrala si incipiente modificari degenerative diseminate, se evidentiaza discopati etajate existand conflicte cu radacinile C6 foraminal drept si L3, LA extraforaminal drept.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, dar datele prezentate nu sunt coerente, este necesar de un consult amanuntit care sa puna cap la cap toate acestea si sa obtina si informatii in plus care sa faca lumina in cazul dvs. Tratamentul poate fi multifactorial si sa fie pe mai multe paliere.
Dinu Anisoara
Data: 05 January 2024De ce ma doare rau umarul drept de io perioada buna. Nu trece cu nimic , nu pot ridica mana sus, nu mai ma pot incheia la sutien e groaznic , multumesc !
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, general vorbind este cu probabilitate periartita scapulohumerala. Diagnosticul trebuie confirmat prin examen clinic si cel putin o radiografie de umar sau RMN. In acest caz, tratament antiinflamatoare si fiziokinetoterapie. Daca nu este suficient atunci sunt indicate infiltratii ghidate radiologic sau ecografic.
BardaÈ™ Petronica
Data: 04 January 2024Buna seara pe data de 3ianuarieam făcut o radiografie și mi-a ieșit discretă lombară L,,5_S1
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ! ???
SANDU DANIELA
Data: 04 January 2024Buna ziua! La multi ani! In urma cu 2 luni am facut in RMN cervical si unul lombar, cu urmatoarele concluzii: Modificarii degenerative disco-lombare moderate, cu deborduri discale si hernie la nivel L5-S1 ce asociaza usoare contacte radiculare. L5-S1 cu mica hernie discala paracentrala stanga, de cca 7.9/5.3 mm, discret deplasata caudal, cu minim contact la nivelul recesului lateral ipsilateral cu radacina S1. Am 39 ani, iar activitatea mea este la birou, unde, din pacate, in ultimii ani am exagerat cu statul pe scaun, iar durerile au inceput sa fie din ce in ce mai dese. Am facut cateva sedinte de fizioterapie si de masaj, insa am episoade dureroase din ce in ce mai dese. As vrea sa va intreb daca pot sa reduc durerea prin miscarre, care ar fi pasii pe care trebuie sa ii parcurg si daca as putea tine legatura cu dumneavoastra de la distanta, eu locuind in Bucuresti. Multumesc mult, Daniela Sandu
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, multumesc pt mesaj, este asa cum ar trebui sa fie cu date si intrebari concrete. Trebuie sa fac totusi o prezumtie : durerile descrise sunt doar la nivel lombar si nu iradiaza pe picior. Initial un episod dureros se managereaza cu antiinflamatoare cateva zile si kinetoterapie (miscare); masajul ajuta, relaxeaza dar cu efect scurt si tranzitoriu. Despre henia de la L5/S1 paracentral stanga - este bine ca se deplaseaza in jos si are minim de contact cubradacinile spinale. Da, durerea cat si sanatatea coloanei vertebrale se poate amelioreaza cu miscarea si exercitiul fizic. Se incepe cu mersul pe jos, PLIMBARI in aer liber. Despre exercitii si efort fizic,,, este bine sa incepeti cu vreo 5-10 sedinte cu un (fizio)kinetoterapeut bun pentru a invata exercitii si dozarea efortului la sala si apoi transpune in viata de zi cu zi, unii o numesc “școala spatelui”.
Garofa Carmen
Data: 03 January 2024Buna ziua! La mulți ani! În urma unui RMN am primit rezultatele:hemagiom osos la nivelul corpului vertebral L4-10mm,modificari de semnal de tip deshidratare la nivelul spațiilor discale L4 - L5 și L5-S1. Obs.protuzii discale la nivel.L4-L5 si L5-S1. Concluzii:discret edem intraspogios la nivelul versantului sacrat al articulatiei sacro-iliace bilateral. Modificari degenerative discale lombare inferioare. Este cazul sa merg la un specialist? Trimiterea a fost din partea reumatologului! Va mulțumesc!!!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ce varsta aveti? V-as putea oferi sfaturi mai pertinente daca dezvaluiti ce varsta si simptome aveti. Varsta: va pot spune ce perspective aveti. Simptome: sfat cu privire la ceea ce ati putea face in prezent. La multi ani cu sanatate!
Melania
Data: 03 January 2024În cazul diagnosticului privind hernia de disc lombară L4-L5 preforaminala stânga migrata cranial cu a diametrul anteroposteriol de 7 mm, leziunea este tangenta la rădăcină L4; Este necesară intervenția chirurgicala?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ma îndoiesc. Oferiti mai multe informatii despre siptomele ce le aveti si va pot da sfaturi mai concrete. Varsta este importanta, de asemenea. Una este sa fiti de 30 sau 50 de ani, sau sa aveti sau nu si alte boli cand vorbim de chirurgie. Dar, sa va raspund la fel de scurt la intrebare: bazat pe informatia oferita mai sus, este foarte probabil sa nu fie cazul de operatie, daca manageriati bine cu tratament simptomele despre care nu mi-ati spus in intrebarea de mai sus. Am tot spus-o si in multe raspunsuri de mai jos: oferiti detalii daca doriti un raspuns mai personalizat! La multi ani cu sanatate!
Osvath Tünde
Data: 03 January 2024Bună seara!La mulți ani!Azi mi-am făcut un RMN și am debord discal C4 C5 cu tendința la atingere a nervului C5 în dreapta și debord discal C5 -C6 cu tangenta radiculara C6 în dreapta,va mulțumesc,am 47 de ani
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, ce simptome aveți? Pentru ce ati facut RMNul? Acest rmn poate insemna multe lucruri, de exemplu poate util intr-un diagnostic de triaj/ excludere in afectiuni ale gâtului, dureri de cap sau antebraț/ mana. Tot repet, o investigatie, o analiza trebuie sa raspunda unei intrebari sa lamureasca un context clinic; altfel are o insemnatate limitata (exista o posibilitate accidentala sa depisteze din intamplare, Doamne fereste!, o afectiune grava necunoscuta - cum ar fi de ex. un cancer, o boala cardica, etc).
Gîdei Valentina
Data: 02 January 2024Buna ziua, d-le doctor spuneți va rog in cazul modificărilor degenerativ-distrofice la nivelul discurilor intervertebrale L3-L4, L4-L5, L5-S1, exista vreo șansq, cale de recuperare? Mulțumesc.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, din cele relatate deduc ca in prezent, nu este vreo leziune mai severa de atat, deci, DA, exista o sansa de recuperare -in sensul de a diminua problemele (dureri, discomfort, amorteli, etc.) dar nu si de a elimina complet modificarile distrofice/ degenerative. Puteti incetini acest proces printr-un mod de viata activ, o alimentatie adecvata, exercitii/ kinetoterapie, scoala spatelui etc, gasiti asemenea sfaturi pe site. Nu stim varsta dar, mai devreme sau mai tarziu veti încărunți,,, si atunci va depinde de dvs. cum va ingrijiti parul - vopsit, coafat etc.; depinde cat de tanara doriti sa va simtiti sau sa aratati. Cam asa si cu coloana, ingrijiți-o si va imbatranii mai incet si mai sanatoasa va fi !
Marica Elena
Data: 01 January 2024Soțul meu are hernie inghinala și nu vrea sa se opereze și acum la luat foarte rău durerea ce pot sa ii dau ca să îl mai liniștească?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sotul dvs. s-ar putea sa aibe o hernie incarcerata care este o urgenta chirurgicala, ar trebui sa mergeti la urgenta pentru evaluare si tratament chirurgical sau nu.
Zanet Sonia
Data: 31 December 2023RMN coloana lombara nativ Examinare IRM coloana lombara efectuata nativ Usoara scolioza dextroconcava. Modificari degenerative osteo-discale materializate prin mici osteofite antero-laterale si posterioare, eroziuni osoase la nivelul unghiurilor vertebrale anterioare, deshidratari discale, hipertrofie de ligament galbene si modificari artrozice interapofizare. Mici hemangioame la nivel T11 si L3. L1-L2: mici hernii intraspongioase; ingustare difuza a spatiului intervertebral; mica hernie posterolaterala dreapta, cu diametrul ap de cca. 4 mm, fara contacte radiculare certe. L2-L3: mica hernie postero-laterala dreapta, cu diametrul ap de cca. 4 mm, fara contacte radiculare certe. L4-L5: debord discal circumferential, ce asociaza fisura si hernie discala foraminal drept, cu diametrul ap de 4.5 mm, ce determina usoara stenoza foraminala si contact radicular cu L4 intraforaminal drept. L5-S1: ingustare difuza a spatiului intervertebral, ce asociaza neregularitati de contur osos si modificari Modic II la nivelul platourilor vertebrale; debord discal circumferential, ce asociaza hernie postero-mediana cu diametrul ap de 9.5 mm, cu usoara extensie caudala pe o distanta de 8 mm de la nivel discal, care impreuna cu hipertrofia de ligamente galbene si modificarile artrozice interapofizare, determina stenoza spinala moderata, compresie radiculara S1 preforaminal bilateral, respectiv stenoza foraminala bilateral si contact radicular cu L5 intraforaminal stang. Con medular cu semnal normal. Concluzii: Modificari degenerative osteo-discale etajate, mai accentuat la nivel L5-S1, unde se evidentiaza hernie discala postero-mediana ce determina stenoza spinala moderata si compresie radiculara S1 preforaminal bilateral. Durere de 4 săptămâni cu tratament medicamentos fara ameliorare,se poate fara intervenția chirurgicală? Mulțumesc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, da, in principiu se poate, depinde de simptomatolgie. Descrierea simptomelor este foarte vaga si nu pot spune mai mult. Am mai spus-o in multe raspunsuri anterioare, indicatiile chirurgicale sunt : sindrom de coada de cal (urgenta 24 ore) si deficitul motor. Nu se trateaza RMN-ul ci pacientul. Despre rmn, de multe ori cand hernia este joasa si plonjeaza median in jos, lucrurile se pot ameliora si fara interventie chirulrgicala, doar cu tratament conservator de durata saptamani/ luni; conduita terapeutica optima se stabileste in cadrul consultului medical.
ODAGIU ION
Data: 31 December 2023Am o durere pe piciorul stâng de la șold pina până jos la laba am luat inflamatoare mă lasă puțin dar mă apucă din nou nu pot să stau mult în pat ca mă doare . vă mulțumesc anticipat.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sunteti zgarcit la vorba. Pana una alta s-ar putea sa aveti lombosciatica. Nu va stiu nici varsta, daramite alte probleme medicale. Ce constututie aveti? Lucrati greu? Pentru diagnosticul de lombosciatica este nevoie de un consult clinic, apoi in functie de context o radiografie sau RMN de coloana lombosacrata si ceva laborator. Tratamentul se incepe cu antiinflatoare care se excaladeaza daca este necesar, miscare/ kinetoterapie si in ultima instanta neurochirurgie.
Maria
Data: 30 December 2023Bună seara, vă mulțumesc foarte mult pentru răspuns. Astăzi simt ca s-a agravat amorteala urca și mersul tot mai greu. Am făcut RMN-ul la ora 18.00 și după am fost la urgenta la spitalul Baltazar Arsenie și medicul de acolo s a uitat pe CD și a spus ca nu este de operat sa fac kineto. Chiar nu știu ce sa mai fac în momentul acesta.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, nu stiu ce a vazut dr. neurochirurg pe RMN, dar daca dr. neurolog are dreptate si aveti pareza de SPE, atunci aveti o perioda optima de rezolvare a parezei de 4-6 saptamani dupa care creste mult riscul de deficit motor permanent. Sunt multe situatii in care tratamentul conservator in aceasta perioada da rezultate, daca nu, se opteaza pt chirurgie. Din pacate ati nimerit perioada de sarbatori, dar perseverati si cu tratamentul prescris si cu EMG-ul, si exista intotdeauna posibilitatea de a cere o a doua opinie.
Maria
Data: 29 December 2023Bună ziua, va rog frumos sa ma îndrumați și pe mine. De o luna de zile am laba piciorului amortita, dificultate la mers trebuie sa controlez piciorul în timpul mersului. Am fost la Dr neurolog, dànsul în urma testelor efectuate a spus ca este grav și urgent, văzând ca nu pot sta pe călcâiul drept și ca îmi cade piciorul, nu pot bate din el. Mi-a dat RMN și EMG sa fac. Astăzi am programare la RMN. Credeți că este atât de grav sa mai stau asa pana ies rezultatele? Dr neurolog mi-a pus ca diagnostic: în observație hernie de disc lombara, pareza SPE drept și sindrom parestezic picior drept. Va mulțumesc pentru răspuns!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, da este urgent, inteleg ca aveti deja 4 saptamani de deficit motor (pareza SPE) luati RMNul (CD-ul) si consultati de urgenta un neurochirug.
Popp Lucica
Data: 27 December 2023Mic hemangiom vertebralT10,modificari spondilozice toracal mijlociu discopatii incipiente?Ce se poate face?
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, am oferit deja o multime de date in raspunsurile anterioare, acolo aveti detalii (si pe site). De urmarit in timp, daca apar simptome consultati medicul, altfel duceti o viata cat mai sanatoasa si activa. Sarbatori fericite!
Andreea
Data: 27 December 2023Buna seara! Am facut un RMN acum 9 luni in care a reiesit modificari degenerative,hipertrofie de ligamente galbene. Protuzie discala circumferentiala,L5S1 protuzie de 5mm,ce comprima sacul dural,amprenteaza usor radacina S1 stanga intrarahidiana si ingusteaza totodata gaurile de conjugare determinand contact radicular L5 bilateral. Mentionez ca am si artroza, degetele de la maini s-au strambat deja. Mai am protuzii cervicale C4-C6.De vreo 2 luni insa,au inceput niste dureri pe partea din spate a picioarelor care ma forteaza sa ma opresc din mers. Doplerul membrelor a iesit ok. Daca stau"" mult ""in picioare sau cu picioarele stranse, apare durerea.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, in cazul dvs. trebuie tranșat diagnosticul, aveti claudicatie vasculara sau nerurogena? Doplerul ar fi trebuit sa fie arterial. Leziunea discala L5/S1 ar putea fi progresat si produce o stenoza de canal vertebral care sa fie raspunzatoare de simptomele pe care le aveti. Aveti nevoie si de un consult neurologic/chirurgical si eventual un nou RMN. Tratamentul trebuie adaptat la context, varsta, alte boli, etc. si in prima faza se poate incerca conservativ iar daca nu, neurochirurgical.
Neagu
Data: 24 December 2023Buna seara Locuiesc in Spania. Am fc un CT abdomen in Bucuresti . Mi a iesit la concluzii: Hemangiom splenic de 6 mm in 1/2 inferioara Aterom calcificat la nivelul aortei infrarenale. Vreau sa stiu daca este grav si ce e de facut. Multumrsc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, de ce ati facut acest CT , doar ca sa va cautati la modul general, sau ati avut un motiv? La CT pacientul incaseaza o doza buna de radiatie. Hemangiomul reprezinta o malformatie vasculara benigna intr-un organ oarecare. Este bine de urmarit. La nivel splenic predispune la hemoragie mai ales in caz de traumatism/ ruptura splenica. Placa de aterom la nivelul aortei, apare in contextul arteroscerozei care apare cu varsta (mai ales daca nu este tratata) si va supune riscurilor cardiovasculare. În functie si de motivul pentru care ati facut aceasta investigatie aveti nevoie de un consult medical. Daca nu-i vorba de vreo urgenta imediata, un punct de plecare ar fi medicul de familie care va va orienta mai departe.
Grecu Raul
Data: 22 December 2023Buna ziua , sunt candidat la admiterea intr o scoala de politie , si recent mi -am facut o radiografie pentru a mă asigura ca nu am scolioza , pe rezultat scrie ca nu am modificari patologice pe rad la nivelul coloanei toracale însa dupa ce specifica acest lucru apare o angulare de 8 grade si una de 5 grade la nivelul coloanei lombare . Este vorba de scolioza ? Precizez ca la politie se accepta modificarea de pana la 10 grade la scolioza
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, scolioza reprezinta modificari ale coloanei vertebrale - deformari/ curburi ale coloanei in plan lateral. Termenii de angulare pot fi folositi in sensul - unghi de deviatie a coloanei de la linia verticala spre stanga sau dreapta rezultand modificari scoliotice. Tot la nivelul coloanei lombare, dar in plan sagital, se poate vorbi de modificari lordotice sau de rectilinia coloanei lombare.
Stoica iuliana
Data: 21 December 2023Bună ziua,ma puteți lamuri ce e de făcut în urma unei radiografii în care rezultatul a fost urmatorul: rectitudinea coloanei cervicale osteofite c5,c6.aspect de spina bifida la nivelul lui c3.ce ar trebui sa urmez.va multumesc!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, daca de abia acum se ridica suspiciunea de spina bifida, probabil ca vorbim de varianta oculta. Va recomand sa obtineti o recomandare pentru CT sau RMN care sa lamureasca cu exactitate diagnosticul si daca se adevereste, aveti nevoie de un consult neurochirurgical/ nerurologic.
Larisa Agavriloaie
Data: 21 December 2023Bună seara, fratele meu în vârstă de 27 ani a suferit acuma 6 luni de zile un accident de mașină. De atunci e tot în spitale. Problema cea mai mare care o are acuma este ca e paralizat de la mijloc în jos. A avut o fisură la coloană în zona T4-T5 din ce am văzut pe rezultatele de la CT. La început nu l-au putut opera la coloană din cauza ca nu era stabil și nu au vrut să riște, între timp când el și-a mai revenit, fisura de la coloană era sudată. Așa au zis doctorii! Din ce am înțeles sudura s-a făcut greșit și îi apasă pe măduva și de acolo i s-au oprit simțurile. Vrem să știm dacă se poate opera și să fie vreo șansă la recuperări și să își revină sau așa va fi toată viața! Vă las mai jos și rezultatul de la CT și poate îmi puteți spune, vă rog, ce să facem și unde în țara s-ar putea face operația. Coloana Toracală: Fractură cominutivă corp vertebral T4 cu deplasarea fragmentelor osoase în special anterior și arc vertebral T4, fără interesare medulară sau radiculara. Pe alt CT scrie așa: Fractură tip C la nivel T4-T5, asociind cominutie semnificativă a corpului vertebral T5, inclusiv cu un fragment retropulsat parțial stenozat. Corp vertebral T2 și T3 cu interesare traumatică cel mai probabil tip A1. Interesare traumatică arc posterior T3. Va multumesc frumos pentru răspuns! Sărbători fericite!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, imi pare rau de situatia nefericita in care este fratele dvs. Ce pot sa va spun? Un raspuns pertinent il puteti afla la: “Spitalul Clinic de Urgenţă "Bagdasar-Arseni" este cea mai mare Clinică de Neurochirurgie din România (263 paturi) ce abordează întreagă patologie traumatică, tumorală, vasculară, malformativă, craniană, degenerativă și spinală.” Doamne ajuta!
Mariana
Data: 20 December 2023Buna! Am o tumoare pe creier necanceroasa dar situata in centrul creierului as vrea sa stiu daca este un tratament in afara de operatie care sa distruga acea tumoare dr.spunandumi sa ma monotorizeze sa vedem cresterea acum avand 20mm.Multumesc
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, depinde de tipul de tumora, exista “Gamma knife” si tratamente minim invazive pentru tumorile vasculare. Informati-va, eventual cereti si o a doua opinie. Unele sunt disponibile si in Bucuresti si in unele centre in tara.
Dorina
Data: 20 December 2023Buna ziua,va multumesc din suflet pt raspuns. Nu am deficit motor,Emg membre superioare a iesit in regula. Am 33 ani,,lucrez mult la birou si sunt cam sedentara. Sunt din Bucuresti. Nu am alte boli . Am inteles ca stenoza foraminala oricum nu se va vindeca niciodata, si ma gandeam daca recuperarea medicala va ajuta intr-un fel in privinta asta, sau probabil va ajuta doar in cazul herniilor.? eu as mai prelungi operatia pt ca stiu ca recuperarea este grea apoi..
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, in aceste conditii incercati sa controlati mai bine durerea intr-un centru de terapie a durerii. Si tratamentul conservator presupune kinetoterapie, recuperare / fortificarea coloanei. Herniile discale cervicale si artrozele articulatiilor intervertebrale pot agrava stenoza deja existenta! Mai ganditi-va ca riscurile operatorii la coloana cervicala sunt mai mari decat la cea clasica - lombara!
Simona
Data: 20 December 2023Buna ziua, De la începutul anului am inceput sa-mi amorțească picioarele, sa merg greu, să-mi ardă tălpile și mâinile , sa ies greu afară și treptat toate simptomele s-au agravat. Am făcut un RMN și la scurt timp am ajuns la urgență. Am fost diagnosticată cu Mielita transversa (inflamația pe măduva spinarii era de aprox 12 cm) , am primit cortizon și antibiotic 5 zile, dar simptomele au continuat să se agraveze. La ieșirea din spital am făcut alt RMN trimisa de DNA Dr neurolog, iar medicul care l-a citit a menționat că modificările par a fi date de o fistula arterio venoasa durala spinala și mi-a recomandat angiografia. M-am întors în spital, am făcut angiografia și mi-au găsit fistula la nivel L2. Au încercat embolizarea fistulei, dar nu au reușit și atunci am ajuns la neurochirurg pt operație, ultima varianta. Am fost operata in data de 28 iunie-a fost montat un clip. Aceasta malformație am înțeles că este din naștere și este f rara! La 5 săptămâni de la operatie am refăcut RMN -UL pt că aveam dureri groaznice pe care nu le puteam calma cu niciun medicament. Inflamația s-a retras în proporție de 90-95%, numai după 5 săptămâni, conform RMN, dar am rămas cu dureri mari si amorțeală constanta de la talie până în vârful degetelor. Nu pot sta în șezut mai mult de 15 min. _in zona inghinala și sub fese am durerea cea mai mare . Am avut mici probleme și cu mersul, dar mi-am revenit. Am reușit să-mi controlez vezica urinara , cat de cat, dar mai am de lucrat cu mușchii intestinului gros. Iau în acest moment 3x300mg Gabaran și vitamine. Am zile când sunt mai ok și zile când am dureri mari, dar fara să fac ceva deosebit pentru a le provoca. Am uitat să menționez că am 41 de ani. Am făcut EMG in aprilie și în septembrie și rezultatele sunt corespunzătoare. Am făcut fizioterapie , dar nu am simțit nicio îmbunătățire. Va rog frumos sa-mi spuneti daca neuronii din măduva spinării au fost afectați de inflamație și din acesta cauza am dureri și ce as putea face pentru a reduce din intensitatea ei. Mulțumesc frumos!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, prezentati un tablou clinic complex din care deduc ca operatia a rezolvat malformatia arterio-venoasa dar ca ati ramas cu ceva sechele. Durerile sunt variabile ca durata si intensitate, parestezii cvazi constante la nivelul membrelor, sfincterele vezical si anal le aveti sub control si mersul este ok, deci nu stati asa de rau. Și aveți toate motivele sa sperati la mai bine. Sunteti in postura ca, trebuie, sa “reînvățați mersul pe jos!” Cateva sedinte de fiziokinetoterapie nu poate rezolva problema, cat ii ia unui copil pana merge si are control la oliță ?! Deci vorbim de luni si luni de zile si de perseverenta. Inteleg ca va tratati cu Gabaran si vitamine, mai aveti nevoie de medicatie suplimentara pentru episoadele dureroase spontane si mai intense. Nu va stiu greutatea, doar varsta, însă pot sa va asigur ca Gabaranul este in cazul dvs subdozat! Acesta va ajuta cu durerea si amorteala (aceasta din urma de multe ori este cel mai dificil de tratat). În concluzie, aveți răbdare, perseverați, luptați- vă cu boala, cereti ajutor cu medicatia si duceti o viata cat mai activa, invatati exercitiile de kineto si faceti-le cat de des se poate. Eventual, apelați la un psiholog bun care sa va întărească mental si spiritual.
Alex
Data: 19 December 2023Multumesc pentru raspuns.O sa citesc despre durerea cronica si patologica.Problema mea este raspunsul doctorilor ca Radiologii se plictisesc.Interpretarea Rmn este urmatoare:EXAMENUL RM AL COLOANEI LOMBARE EVIDENTIAZA USOARA REDUCERE A LORDOZEI LOMBARE IN 1/2 SUPERIOARA,CU MODIFICARI DEGENERATIVE DISCO-VERTEBRALAANTERIOARE SI POSTERIOARE,CU PROLAPSURI DISCALE: MINIME L1-L2,L2-L3 SI L3-L4 FARA ATINGERI SAU COMPRESIUNI RADICULARE:L4-L5 RESPONSABILDE MODERATA INGUSTARE FORAMINALA BILATERALA,CU ATINGEREA/COMPRESIUNEA RADACINILOR L4,LA NIVEL INTRAFORAMINAL BILATERAL SI ATINGEREA RADACINII L5 STANGI LA NIVELUL RECESULUI LATERAL STANG;L5-S1 RESPONSABIL DE USOARA/MODERATA INGUSTARE FORAMINALA BILATERALA,CU ATINGEREA RADACINILOR L5 LA NIVEL INTRAFORAMINAL BILATERAL SI A RADACINILOR S1 BILATERAL LA NIVELUL RECESURILOR BILATERALE.Pe fiecare neurochirurg am intrebat de concluzia radiologului,iar raspunsul lor a fost ca radiologii se plictisesc sau nu mi s a raspuns la intrebare.Va multumesc si SARBATORI FERICITE!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, d-le Alex puneti gresit problema. Treaba radiologilor este sa descrie cat mai CORECT informatiile furnizate de imagistica. Problema dvs. este de fapt sanatatea dvs. și ce soluții vi se ofera pentru a va simții mai bine respectiv, insanatoșii. În vederea unui tratament adecvat sunt cerute investigatiile. Sanatate! Craciun Fericit!
Dumitru Gabriel
Data: 19 December 2023Buna ziua! credeti ca este necesara operatia in diagnosticul dat la RMN : IRM COLOANA CERVICALA NATIV Modificari degenerative disco-vertebrale cervicale, accentuate C5-C7 cu hiposemnal T2 intradiscal, neregularitati de contur ale platourilor vertebrale, osteofitoza marginala. Deborduri discale mediane etajate cervical: C3-C4, C4-C5 angulate pe sacul dural. Hernie de disc C5-C6 paramediana dreapta, descendenta, subligamentara, extraforaminala, compresiva pe radacina C6 dreapta preforaminal, sacul dural, coloana LCR. Hernie de disc C6-C7 mediana, descendenta, subligamentara, angulata si compresiva pe ambe radacini C7 stanga/dreapta, sacul dural, coloana LCR. Pe secventa myelo amprentari la C5-C6, C6-C7. Aliniament vertebral cervico-toraco-lombar in limite normale. Fara anomalii de semnal la nivelul maduvei cervicale sau toracale. Deshidratari discale toracale T3-T7. Mic hemangiom corp vertebral T6 cu diametrul 5mm. Modificari degenerative disco-vertebrale lombar inferioare L4-L5, L5-S1 cu hiposemnal T2 intradiscal, neregularitati de contur ale platourilor vertebrale. Con medular la L1. CONCLUZII: Modificari degenerative incipienta toracale. Modificari degenerative lombar inferioare L4-S1 tip MODIC I. Va multumasc anticipat!
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, m-am uitat in fuga peste concluzii, pentru ca nici nu ma intereseaza doar RMN-ul pentru a face o indicatie terapeutica! Am spus-o deja de “N” ori: nu se opereaza un RMN ci pacientul! Din cauza asta merg lucrurile cum merg la noi. Dar sa va raspund totusi, (pe baza concluziilor rmn, căci asta va doriti) si v-o spun cu toata seriozitatea : si fara un consult clinic, RMN-ul dvs. NU trebuie operat, nici la propiu si nici la figurat! Sper ca ati inteles gluma! ???? Vă doresc Sanatate si un Craciun Fericit! P.S. Totuși,,, pentru herniile C5,6,7 in baza datelor primite, chiar nu am cum sa dau vreun sfat. Vedeti si raspunsul pt d-l Tanase, Alex si Dorina !
Tănase
Data: 18 December 2023D,nu doctor eu vă mulțumesc pentru răspunsul dvs.Dar revin cu o întrebare:Dacă considerați că nu este necesara operație nici cervical cât nici lombar,iar antiinflamatoarele sunt ineficiente ...ce alte soluții ar fi pt a diminua simptomele?Și pot proveni oare toate acele simptomele enumerate mai sus din cauza coloanei sau răsp trebuie găsit în alte cauze si organe?Eu nu cunosc termenii medicali folosiți în diagnosticul RMN,dar medicul radiolog mi-a spus pe scurt ca afecțiunile cervicale si lombare apasă pe nervi și măduvă și provoacă disfuncții în organism.Mulțumesc și numai bine.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, treaba medicului radiolog este sa citeasca RMN-ul si da, in teorie are si dreptate: “ medicul radiolog mi-a spus pe scurt ca afecțiunile cervicale si lombare apasă pe nervi și măduvă și provoacă disfuncții în organism “ ; doar ca dvs. aveti nevoie de un medic clinician care sa va asculte, consulte si sa vă stabileasca un diagnostic si tratament. Și iarși da, simptomele dvs nu trebuie neaparat legate de coloana. Și aici intervine medicul care face un diagnostic diferențial si vă prescrie un tratament adecvat. Trebuie sa ințelegeti ca aceasta nu este nici macar o consultație on-line. Nu fac consultatii on line pentru că problemele dificile necesita un consult adevarat, astfel ca on-line pot da doar sfaturi cu care sa ajut si sa orientez pacienții. Mulțumesc de intelegere.
Gabriela Popescu
Data: 17 December 2023Buna ! In urma unui RMN cu protocol endometrioza mi s-au descoperit si urmatoarele: Chiste Tarlov S2, infracentimetrice.Deshidratare discala L5-S1. Minima modificare de aspect si semnal in 1/3 inferioara a articulatiilor sacro-iliace (minima neregularitate a versantilor articulari, minima scleroza subcondrala versanti articulari, minime modificari edematoase in oglinda versanti articulari, minime productii osteofitice de partea dreapta). Am 28 de ani, 53 de kilograme, un job static, iar timp de 26 de ani am avut o viata sedentara. In 2022 insa m-am indragostit de sport, Crossfit (o combinatie de cardio, alergare, inot, ciclism, gimnastica si haltera). Ma antrenez o ora jumatate pe zi, 5 zile/saptamana, cu incalzire si stretching de fiecare data, ma hidratez cat trebuie, mi-am schimbat si dieta ca sa scad inflamatia din corp, particip la competitii si obtin rezultate bune. Insa de cand a venit rezultatul RMN, toata lumea din jur, inclusiv medicul ginecolog pun toate afectiunile pe seama sportului (nu inteleg de ce), ignorand complet stilul meu de viata dinainte. Intrebarea e, cat de periculos e acest chist Tarlov, cat de repede creste? Ar trebui sa ma opresc din orice fel de miscare in afara de mers, (cum am fost sfatuita)? Mentionez ca nu imi da niciun simptom, nu am dureri de spate, in afara de cate o ocazionala febra musculara.
Dr. Marius Sintean
Buna! Da-i inainte! Nu ai simptome, de ce te-ai cautat de endometrioza? Febra musculara este in functie de activitatea fizica. Chistele Tarlov de cele mai multe ori sunt o gaselnita accidentala la un examen RMN sau CT, evolutia lor desi imprevizibila, este lenta si sunt in majoritatea lor asimptomatice pana la adanci batraneti si dincolo de astea :). Politica “drobului de sare” nu cred ca te ajuta, te-ar impiedica sa-ti traiesti viata; poate de evitat efortul fizic intens care sa-ti creasca prea mult presiunea intra abdominala si respectiv indirect ceea intraspinala/ epidurala. Poti sa consulti un neurochirug, (unul bun cu experienta in sensul asta, care daca chistele sunt mici si asimtomatice - nu stiu ce solutie iti poate da. Mai poti sa monitorizezi cu cate un RMN evolutia lor in timp si mai ales daca apar simptome cere un consult. În rest nu prea mai am ce sa-ți zic, pana acum nu stiai de ele si dupa 28 de ani sunt “infracentimetrice” si cum vor fi peste 28 nu știu, ele pot fi cu supapa sau fara, etc,,, Pe de alta parte te- as sfatui sa ceri o a doua opinie la un neuroradiolog ( sau neurochirug) pe acest RMN si /sau unul viitor (la un RMN performant), pentru ca citirea aceasta abunda de “modificari minime” si s-ar putea sa ai surprize si aici. Sper ca ne-am inteles.