Cere consultatie

Intrebari si Raspunsuri

Dr. Marius Sintean va raspunde!
Ai o intrebare pentru Dr. Sintean?

Sfaturi medicale specializate de la Dr. Sintean sau de la colegii sai.
In formular de mai jos completeaza campurile datele tale de contact impreuna cu intrebarea care te framanta si apasa butonul "trimite". Mesajul va fi verificat si validat, timp in care nu va fi vizibil pe site. Etapa de formulare a unui raspuns concret poate dura pana la cateva zile.

Zanet Sonia
Data: 31 December 2023

RMN coloana lombara nativ Examinare IRM coloana lombara efectuata nativ Usoara scolioza dextroconcava. Modificari degenerative osteo-discale materializate prin mici osteofite antero-laterale si posterioare, eroziuni osoase la nivelul unghiurilor vertebrale anterioare, deshidratari discale, hipertrofie de ligament galbene si modificari artrozice interapofizare. Mici hemangioame la nivel T11 si L3. L1-L2: mici hernii intraspongioase; ingustare difuza a spatiului intervertebral; mica hernie posterolaterala dreapta, cu diametrul ap de cca. 4 mm, fara contacte radiculare certe. L2-L3: mica hernie postero-laterala dreapta, cu diametrul ap de cca. 4 mm, fara contacte radiculare certe. L4-L5: debord discal circumferential, ce asociaza fisura si hernie discala foraminal drept, cu diametrul ap de 4.5 mm, ce determina usoara stenoza foraminala si contact radicular cu L4 intraforaminal drept. L5-S1: ingustare difuza a spatiului intervertebral, ce asociaza neregularitati de contur osos si modificari Modic II la nivelul platourilor vertebrale; debord discal circumferential, ce asociaza hernie postero-mediana cu diametrul ap de 9.5 mm, cu usoara extensie caudala pe o distanta de 8 mm de la nivel discal, care impreuna cu hipertrofia de ligamente galbene si modificarile artrozice interapofizare, determina stenoza spinala moderata, compresie radiculara S1 preforaminal bilateral, respectiv stenoza foraminala bilateral si contact radicular cu L5 intraforaminal stang. Con medular cu semnal normal. Concluzii: Modificari degenerative osteo-discale etajate, mai accentuat la nivel L5-S1, unde se evidentiaza hernie discala postero-mediana ce determina stenoza spinala moderata si compresie radiculara S1 preforaminal bilateral. Durere de 4 săptămâni cu tratament medicamentos fara ameliorare,se poate fara intervenția chirurgicală? Mulțumesc

Dr. Marius Sintean

Buna ziua, da, in principiu se poate, depinde de simptomatolgie. Descrierea simptomelor este foarte vaga si nu pot spune mai mult. Am mai spus-o in multe raspunsuri anterioare, indicatiile chirurgicale sunt : sindrom de coada de cal (urgenta 24 ore) si deficitul motor. Nu se trateaza RMN-ul ci pacientul. Despre rmn, de multe ori cand hernia este joasa si plonjeaza median in jos, lucrurile se pot ameliora si fara interventie chirulrgicala, doar cu tratament conservator de durata saptamani/ luni; conduita terapeutica optima se stabileste in cadrul consultului medical.