Cere consultatie

Intrebari si Raspunsuri

Dr. Marius Sintean va raspunde!
Ai o intrebare pentru Dr. Sintean?

Sfaturi medicale specializate de la Dr. Sintean sau de la colegii sai.
In formular de mai jos completeaza campurile datele tale de contact impreuna cu intrebarea care te framanta si apasa butonul "trimite". Mesajul va fi verificat si validat, timp in care nu va fi vizibil pe site. Etapa de formulare a unui raspuns concret poate dura pana la cateva zile.

Birau Sergiu
Data: 16 June 2024

Buna ziua domnule dr.! In Noiembrie anul trecut am fost operat pentru hernie de disc L5-S1 , am 28 de ani, am facut inainte de operatie 2 infiltratii pt blocarea nervului dar nu au avut vreun efect, am continuat cu tramadol, dexa, lyrica, skudexa, etc., si aceasta fara niciun rezultat, iar apoi operatia. Acum la 8 luni durerea s-a instalat din nou in zona lombară, fesa stanga si coboara iar pe picior, nu este la fel de intensă ca data trecută, neavând probleme la mers acum, dar este o durere constantă. Am inceput tratament cu dexa dar nimic… Ce as putea sa fac in situația asta? Oare operatia de anul trecut era necesară sau se putea remedia problema cu tratament medicamentos si fiziokinetoterapie? Aici este RMN-ul dinaintea operatiei. Corpi vertebrali lombari aliniati la marginea posterioara, fara tasari recente. Rectitudine de profil lombar. Posterolistezis L5-S1 de maxim 7mm. Discuri intervertebrale L4-L5 si L5-S1 partial deshidratate; restul discurilor vertebrale cu semnal normal RMN. Mici osteofite vertebrale posterioare, mai evidente L4-L5 si L5-S1. Hipertrofie ligament flavum. Acumulare fluida la nivelul pars interaricularis, mai evidenta pe partea stanga la nivel L5-S1. Debord discal mult lateralizat stanga L4-L5 ce determina contact extraforaminal L4 stanga. Hernie discala centrala si paramediana dreapta L5-S1, cu extensie caudala aprox. 7 mm si efect de stenozare usoara al canalului spinal; materialul herniat determina contact subarticular (la nivelul canalului spinal, proximal de emergenta radacinii) dreapta cu radacina nervoasa S1 stanga. Con medular si fillum terminale de aspect normal. Concluzie : Debord discal mult lateralizat stanga L4-L5 ce determina contact extraforaminal L4 stanga. Hernie discala centrala si paramediana dreapta L5-S1, cu extensie caudala aprox. 7 mm si efect de stenozare usoara al canalului spinal; materialul herniat determina contact subarticular (la nivelul canalului spinal, proximal de emergenta radacinii) dreapta cu radacina nervoasa S1, stanga.

Dr. Marius Sintean

Buna ziua! Ce s-a facut s-a facut, intrebari retorice nu-si prea au sensul. RMNul vechi nu mai este asa relevant astazi. Avand in vedere ca avem de-a face cu o recidiva la un spate de 28 ani este nevoie de unul nou/ recent, care sa reflecte situatia actuala. Mergeti la neurochirurg sa puna cap la cap lucrurile: rmn vechi, operatie, rmn nou si examen clinic. Pentru acestea puteti avea si o a doua opinie de la alt doctor dar trebuie sa-i prezentati biletul de externare cu ce operatie s-a facut. In general, am tot spus-o in aceste pagini: initial este de incercat tratament nechirurgical si doar daca apar complicatii de gen deficit motor sau chiar nu se poate altfel - atunci se opreaza. Este valabil si pentru episodul actual.