Intrebari si Raspunsuri
Dr. Marius Sintean va raspunde!
Ai o intrebare pentru Dr. Sintean?
Sfaturi medicale specializate de la Dr. Sintean sau de la colegii sai.
In formular de mai jos completeaza campurile datele tale de contact impreuna cu intrebarea care te framanta si apasa butonul "trimite". Mesajul va fi verificat si validat, timp in care nu va fi vizibil pe site. Etapa de formulare a unui raspuns concret poate dura pana la cateva zile.
Paula
Data: 09 November 2023Buna seara, in urma unei investigatii rmn facute zilele acestea rezultatul este urmatorul: COLOANA CERVICALA: Modificari incipiente de uncartroza la C5-C6 pe partea stanga Mici osteofite marginale anterioare la C4-C5, C5-C6 Dicuri intervertebrale cervicale cu semnal T2 diminuat si inaltime usor redusa Minim debord discal posterior C4-C5 cu amprenta durala, fara afectare radicula Protruzie discala C5-C6 pe intreg conturul posterior, accentuata posterior paramedian dreapta (3mm AP) si posterolateral stanga in dreptul gaurii de conjugare, ce determina amprentarea sacului dural si contact disco radicular C6 stanga intraformal Debord discal C6-C7 pe intreg conturul posterior cu amprenta durala, fara afectare radiculara COLOANA LOMBARA: Lordoza lombara accentuata Hernii intraspongioase cu modificari de semnal de tip Modic 1 (hipersemnal STIR inflamator) si discret de tip Modic || (degenerare lipomotoasa) vizibile in platourile vertebrale L5-S1, lateral bilateral Osteofite antero-laterale bilaterale la L5-S1, voluminoase, cu realizare de punti osteofitice Minim debord discal posterior L4-L5 fara afectare radiculara L5-S1 Retrolistezis de maxim 6 mm si protruzie discala posterior paramedian stanga (4 mm AP) ce determina compresiunea recesului lateral stang si amprentare radiculara S1 stanga intratecal Articulatii interapofizare cu aspect hipertrofic ce determina, conjugat cu modificarile anterior descrise, moderata ingustare a gaurilor de conjugare Amprentare radiculara L5 extraforminal bilateral Chist periradicular sacrat la S3 cu diametrul maxim de 17 mm (chist Tarlov) CONCLUZII: Minime discopatii cervicale Retrolistezis L5-S1 si protruzie discala asociata, cu afectare radiculara S1 stanga intratecal si L5 extraforminal bilateral De aceste probleme cu coloana am aflat acum vreo 2 ani, tot in urma unei investigatii rmn. Pana in prezent am incercat tratament medicamentos, kineto, inot, acum un an in urma am facut chiar si o infiltratie pe care organismul nu a tolerat o. Desi incerc sa fac tot ce pot mai bun si bine pt sanatatea mea, atat cat imi permite organismul/corpul, durerile persista, iar de cele mai multe ori de la o zi la alta sunt chiar din ce in ce mai accentuate... nu mai vorbim de amorteala in picioare, furnicaturi s.a.m.d...orice sfat/recomandare e bine'venit/venita. Multumesc! P.S -34 ani.
Dr. Marius Sintean
Buna ziua, sunteti tanara - este bine ca ati mentionat dar ati fost zgarcita in privinta simptomatologiei , asa ca, ma obliga la niste presupuneri. In principal ma voi referi la dureri cronice (> 2ani) rebele la tratament care ar putea fi cauzate de C6 (stanga), si L5/S1. Ati inceput cu tratament conservativ : o decizie inteleapta pentru cazul dvs. Insa, conteaza si abordarea / modalitatiile prin care se duc la indeplinire acest deziderat. In primul rand trebuie redusa durerea si inflamatia secundare leziunilor care produc aceste manifestari. Adica, medicatie plus fiziokinetoterapie. Daca medicatia orala nu ajuta atunci se propun interventii minim invazive ( ca ati facut o infiltratie cu nu stiu ce, cine stie unde = nu ne spune nimic. Uneori sunt necesare mai multe interventii care tintesc mai multe structuri/ nivele diferite care interactioneaza in producerea durerii si disfunctionalitatiilor ( de aceea se fac cu ajutorul imagisticii XR sau ecografie de la caz la caz). Fiziokinetoterapia, în afara unor patologii minore, nu este o metoda de prima linie ci complementara. Ea are un efect mult mai bun atunci cand nu mai doare si pacientul poate face exercitiile ( de ex. Kineto). Aceste terapii trebuiesc “sudate” consolidate pentru un rezultat pozitiv. Daca altfel nu se poate, intra in discutie neurochirurgia. Despre indicatiile certe ale chirurgiei (sindrom coada de cal si deficit motor) sau cele relative, am mai vorbit mai jos. Indiferent prin ce cale, si organismul intra in faza de vindecare care dureaza mai multe luni, atunci trebuie lucrat la modificari ale stilului de viata, scoala spatelui, fortificarea coloanei prin exercitii gen kineto/ gimnastica medicala, inot, sala, etc., a la long.